2012年左膝关节创伤及髌骨折

会员87318090 30岁 已回复
2012年左膝关节创伤及髌骨折,现膝关节僵硬,去年在贵院骨关节科做外固定支架调解松解效果很不好,现弯60度伸不直大腿肌肉萎缩无力,请问一下韦主任我这情况怎么治呢
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李光磊 医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:外科常见病 -------淋巴结肿大,烧伤,皮...
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问题分析:由于不了解您当时受伤的情况,以及目前治疗的效果具体情况,所以还不好定下一步的治疗方法。
意见建议:如果手术很成功,关节没有什么大问题,只是肌肉黏连引起的,可以做一下松解术。
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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指导意见:这种情况我觉得还是跟肌肉粘连有关系的,不过这么长时间了,有可能引起局部的肌肉挛缩来,建议到医院检查一下,必要时可以拍片子进行评估,最终我觉得还是要进行手术治疗的,我觉得目前来说最好的办法应该是支架逐渐矫正,当然如果拍片子有异常的话需要根据情况具体治疗,至于你说的治疗效果不好,我觉得可以在到医院复查一下看看具体的原因,然后可以对症治疗,你说的治疗方法理论上应该是可以的,是不是情况特殊。
相关问答

一般来说,创伤性关节炎在骨折愈合后骨折愈合后3-4个月左右产生。具体分析如下。
创伤性关节炎通常是关节部分出现了骨折的情况,一般在骨折愈合后3-4个月的时间会出现,患者通常会出现局部疼痛、轻度肿胀、关节活动范围受限等症状。需要遵医嘱使用玻璃酸钠、塞来昔布、氨酚待因片等药物进行治疗。必要时需要通过行切开复位进行手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

以下是由于骨头断裂引起的创伤性关节炎的处理方法。
1.最好的方法是防止这种情况,一旦发生了关节内部的骨头断裂,可以通过外科切开复位和内固定来达到最好的效果。预防外伤性关节炎。
2.如果出现这种情况,要注意保持关节的平衡和放松,同时可以服用消炎、消肿、止痛的药物。另外,如果症状得到改善,可以在医师的建议下进行逐渐的功能训练,从而促使其进行进一步的重塑。
3.对于这种情况很严重的病症,可以在治疗的早期将玻尿酸等药物注入到关节里面来减轻摩擦力。如病人的情况比较严重,以上所说的方法无法得到有效的改善,则必须进行关节置换。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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脚踝骨折后出现创伤性关节炎的后遗症,其症状主要表现为踝关节早期经常疼痛,而且在活动、负重,甚至行走时疼痛会出现或者加重。如果症状逐渐加重会导致关节经常肿胀,甚至炎症反应比较厉害,导致出现皮肤潮红、皮肤温度升高等红、肿、热、痛的表现。另外,如果复查X线片可以看到关节面附近出现骨质增生,或者关节间隙明显变窄,治疗时要应用非甾体类抗炎药。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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胫骨平台骨折后,患者可以通过以下方式来预防创伤性关节炎:
第一,如果有胫骨平台骨折,一定要尽快到二级以上的医院进行整形外科,然后选择合适的时机进行切开、复位和内固定。
第二,在完成相应的外科手术后,要进行全过程的功能训练。只有这样,才能避免创伤性关节炎等相关的并发症。
第三,患者在恢复期间,尽量避免做太过激烈的运动。患者可以先进行平路缓慢行走。这时候可以进行关节再塑形,从而预防外伤性关节炎。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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三踝骨折后重出现创伤性关节炎很常见。
三踝骨折一般为内踝骨折,外踝骨折和后踝骨折等,胫骨远端的关节面破坏严重,关节面平整度降低,踝穴受影响。甚至经切开复位和固定仍不能完全恢复原踝关节面的平整,故三踝骨折后易出现创伤性关节炎而引起踝关节胀痛和活动受限等症状,继发慢性踝关节滑膜炎症。
三踝骨折后出现创伤性关节炎,患者要积极进行进行治疗,控制病情发展。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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不一定会得的,此期间可以减少下地活动的次数,在床上多活动,进行功能训练,否则过早的负重会导致骨折的畸形愈合,造成后期对于行走功能的影响。这个还要看当时受伤的情况和手术的情况。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术