2014年11月B超发现甲状腺结节,右侧一囊实性结节11*9...

匿名 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2014年11月B超发现甲状腺结节,右侧一囊实性结节11*9,其旁一7*6等回声结节,边界欠清,未见钙化及回声衰减,甲状腺功能正常。
2015年3月B超:右侧囊实性结节13*9.6,其旁一8*6等回声结节,边界欠清,血流异常丰富,未见钙化及回声衰减,甲状腺功能正常。但开始服用雷替斯每天半片
2015年6月B超:右侧囊实性结节14*9,其旁一10*6等回声结节,边界欠清,血流丰富,未见钙化及回声衰减,未引出肿瘤血流频谱。
2015年9月B超:右侧一囊实性结节14*11,其旁一10*6等回声结节,回声不均,血流丰富,边界不清,未引出肿瘤血流频谱。未见钙化及回声衰减,左侧多发低回声小结节1-3mm粟粒样分布,未见血流及钙化灶。服用雷替斯每天半片
2015年12月B超:右侧一囊实性结节14*10,其旁一10*6等回声结节,回声不均,血流丰富,边界不清,形态欠规则,内部局灶回声增高呈现可疑点状钙化,病灶内部血流丰富,未引出肿瘤血流频谱。左侧多发低回声小结节1-3mm粟粒样分布,未见血流及钙化灶。甲状腺功能正常,但是促甲状腺素0.25,过氧化酶抗体110,还有右边发现淋巴结,淋巴门结构异常
曾经治疗情况和效果:

服用左甲状腺素每天半片,9个月后发现促甲状腺素0.25,现在左甲状腺素降低为每天1/4

想得到怎样的帮助:

是否继续服用药物?药量多少?多少时间检查一次?谢谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张福星 主任医师 厦门第一医院外科 三级甲等
擅长:各类成人疝气修补手术,包括斜疝、直疝、股疝、切口疝...
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病例分析:甲状腺结节先判断良恶性。口服左旋甲状腺素片可能可以抑制肿瘤的生长,一般口服3个月到半年。TSH控制在正常值下限或略低于正常值
意见建议:每天1/4片,3周后再复查
冬雪峰 主治医师 黑龙江省康复医院外科 三级
擅长:肠梗阻,急性胃扩张,上消化道出血,继发性腹膜炎,溃...
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指导意见:你好,你说的这样的情况很复杂,可能并没有到医院系统检查一下,所以你应该到医院做一下 相关检查, 然后再做进一步治疗。建议停药,两周复查
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:您好,甲状腺结节的发病急,而且通常还会伴随发烧的症状,喉咙痛以及单侧和双侧甲状腺肿大出现。甲状腺内的结节大小是不一样的,能是单个也可以是多个的,通常会很硬的,局部的疼痛会从耳后向头顶部延伸。
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
相关问答

甲状腺结节CDFI通常是指存在甲状腺结节的患者采用彩色多普勒检查,其中CDFI多指彩色多普勒超声,即彩色多普勒超声检查。
超声检查甲状腺时,还应注意观察甲状腺及甲状腺相关结节内血运的具体情况。因为甲状腺结节也有可能是恶性结节。甲状腺结节CDFI是针对甲状腺血流状况进行的检查之一,通常甲状腺结节分为良性和恶性,许多良性结节血供不充分,生长缓慢。恶性结节血供增多,主要是因为恶性肿瘤生物学特性活跃,需要更多营养支持。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节分为良性结节和恶性结节,良性结节的主要症状是以压迫为主,压迫了气管导致憋气食哽咽感等。恶性的结节除了上述的压迫症状以外,肿瘤常常会侵犯到神经,比如侵犯了喉返神经。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常情况下,甲状腺结节B超分级标准包括0-6级。具体分析如下:
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。甲状腺结节的分级标准,是超声科医师根据结节的形态、结构、特点以及是否有淋巴结转移等特征,将结节分为6个级别,级别越高,说明结节恶性的可能性越大。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节是一种最常见的甲状腺结节,其实诊断甲状腺结节主要是为了区分其良恶性,有些患者在甲状腺结节中有可能出现恶性病变,也就是甲状腺癌,因此诊断甲状腺结节的关键在于判断是否存在恶性。当然,如果是这样的病人,那么首先要做的就是问问病史,看看他有没有什么特别的病史,是不是有过甲状腺癌,是不是有过放射史,或者是其他的什么情况。
二、做身体检查,了解甲状腺结节的大小,硬度,移动度,是否有粘连,颈部的淋巴结是否肿胀,是否有相应的淋巴结是否增大。还要进行一些化验,比如甲状腺癌的相关指标,然后进行甲状腺B超,判断是否是良性还是恶性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

多吃含碘食物。如果身体出现甲状腺结节以后和身体缺碘是有密切联系的。因此,在得了甲状腺结节以后,一定要注意碘的摄入多吃一些含碘的食物,比如海带,紫菜,芹菜等。但是要注意不要摄入过多,摄入过多也会影响抗甲状腺激素的治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常情况下,甲状腺结节多年可以通过手术治疗。
甲状腺结节是一种比较常见的疾病,对于甲状腺结节的治疗,首先要看是良性还是恶性。B超是一种常见的B超检查,B超显示结节形状不规则,边缘模糊,有丰富的血流信号,也有细点状钙化,此时结节很有可能是恶性的。如果是良性的结节,可以定期复查,一般是3-6个月左右,然后再做进一步的检查。但在临床上,也有一些良性的结节,如压迫到了气管和食管等,需要进行外科手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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