患者65岁,女性缘于近半月余来无明显诱因感头晕,为头...

会员87269442 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者65岁,女性缘于近半月余来无明显诱因感头晕,为头重较轻感,为发作性,体位变化时明显,持续时间半小时不等,时有发热出汗后畏寒怕冷。无视物旋转.恶心呕吐,感行走不稳无头痛,无耳鸣、听力下降,无偏身肢体感觉及运动障碍,无饮水返呛,无大小便***,近一周来感尿频尿急,病后呈在院外诊治,具体情况不详,病情反复,现至我院进一步诊治,起病来患者目前神志清楚,无咳嗽咳痰、胸痛呼吸困难,无腹痛腹胀黑便,食欲睡眠较差,体重有所下降。
曾经治疗情况和效果:

在县极二甲。作脑部磁共振,肺部CT平扫均正常。血检有尿路感染。贫血,12年骨穿有巨幼红细胞贫血。近年V12的补充没跟上,县里没相应检测,也没有肌电图检测仪器(手脚用不上劲,尤其手部,无法扣纽扣)。18号发热至41度,用地塞米松后降温正常至20日下午先低烧后至38.3后又自复37.3。18号始用抗生素.

想得到怎样的帮助:

想问这种情况,血液方面有哪些考虑,考虑恶性的概率有几成?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你好根据你描述的情况来看,像目前这个情况的话,头晕,是有很多原因,考虑可能是由于脑血管疾病,或者是颈椎疾病压迫了神经导致的,同时还合并了泌尿系感染导致的。
意见建议:至于是不是有上述原因导致,这个还需要到医院去做一个头颅ct颈椎ct泌尿系B超。血压血糖血脂,尿常规检查才能够明确的。然后针对性进行治疗才可以的。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,有这个情况的话,需要考虑可能会有尿道炎的可能性,可以到园区通过尿常规检查来确诊的,并且需要及时口服3金片来这里。
意见建议:而且这个头痛的还需要排除是否存在有神经性头痛的可能性。但也不能排除是否有其他颅脑疾病的可能,最好到医院去,先做一下头颅ct。
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佑巧鸽 医师 汝州市蟒川乡卫生院内科
擅长:急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,心肌梗死,心律失...
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问题分析:头晕,头重脚轻,发作性,体位变化时明显,患者测血压,变化体位时有变化吗?近一周来尿频尿急应该是尿路感染。
意见建议:头颅ct,走路不稳,看看小脑有无病变,监测血压,血脂,尿常规检查,明确病因,积极有效治疗
相关问答

头晕耳鸣是由于耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头晕呕吐有性生活不排除早孕反应,排除早孕反应后,多由于胃炎引起,饮食不规律,饮食刺激,受寒刺激因素容易诱发,期间饮食清淡为主,避免生冷食物刺激,注意腹部保暖。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头晕的原因非常复杂,也非常多见。第一个原因,全身疾病引起会头晕,比如血压过低,贫血引起低血压,会引起头晕,还有一方面精神障碍,有抑郁和焦虑的人会出现头晕。除此以外真正的眩晕最多见的几个方面,耳石症;美尼尔氏病;前庭神经元炎,是最先考虑的真性眩晕。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于儿童出现头晕,想吐的情况,考虑是因为上呼吸道感染或者是胃肠感冒。上呼吸道感染可包括肺炎,支气管肺炎以及支气管炎。会导致儿童发热,头晕,食欲不振等,可口服药物进行治疗。胃肠感冒一般是由病毒或者是细菌引起的混合感染。主要是腹胀,腹痛,头晕,呕吐,腹泻。治疗上可给予补液,止泻,维持电解质平衡为主。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

良性阵发性位置性眩晕,可以在晨起头位改变时诱发头晕发作,停止头位改变后可以迅速缓解;颈性眩晕,由于两侧的椎动脉走在颈椎的横突孔中,颈椎骨质增生、颈椎脱位等病变存在的基础上,由于夜晚睡眠姿势不良,刺激椎动脉痉挛产生头晕症状;后循环缺血,由于夜晚饮水量少,血液处于相对粘稠及低血容量状态,容易诱发后循环缺血发作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头晕是很常见的症状,能够有很多原因导致,对于不同原因引起的头晕,治疗方法是不一样的,感冒头晕就要积极的治疗感冒,好好的休息。因为脑血管狭窄引起的,可以通过药物治疗。因为颈椎病导致的头晕,可以多活动脖子,避免长时间低头姿势,可以做颈部后方的热敷和按摩处理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗