关于新生儿黄疸及感染

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患者信息:男 0岁 浙江 杭州 病情描述(发病时间、主要症状等): 宝宝在8月1日出生(36周+3天,属早产)。8月月3日开始有点黄,8月4日皮测黄疸为12.5,出院.回家后一直很黄,但吃奶、排泄、精神状况都还算好。8月10日傍晚,出现奶量减少、精神委靡、四肢伸直、吐奶的情况,8月11日早上精神稍好,但奶量仍不大。到医院皮测,黄疸数26,马上住院开始蓝光治疗(大概是10点过)。后来医生告知抽血指标546!照蓝光,8月15日指标175,医生建议出院观察。 出院后即开始母乳,8月16日又有点黄了。晚上即抱去医院测,皮黄疸12.2,医生建议不住院,回家停母乳同时每天喂妈咪爱。8月19去医院复查,皮黄疸是11.3,但抽血结果不太好,医生说有点感染了,怀疑是败血症,又住院。在8月16日至18日期间,宝宝出现过脐部渗血的情况,8月19日又没有了。另外,这两天宝宝吐奶比较严重,几乎每次吃完都会吐。8月18日晚上也一样,而且睡眠很不好,睡一会就会嗯啊嗯啊的打挺,用力挣,脸上表现出痛苦的表情。回来的几天也明显的瘦下去了。 想得到怎样的帮助: 想知道宝宝这是什么情况?会是医生说的败血症吗?康复出院后,还会不会复发啊?我现在愁死了,都不知道宝宝到底是什么问题,我们日常生活中应该怎样做才能预防,医院也没有明确的说法。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 入院蓝光治疗黄疸四天
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。治疗有:1 光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24----48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。   2 酶诱导剂:常用苯巴比妥
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何伟文 医师 个人诊所儿科
擅长:儿科、尤其擅长唐氏综合征、
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您好
早产儿血清胆红素必须寻找到引起新生儿高胆红素血症的特殊原因,如果是败血症则有原发病灶,血象升高,精神差等表现,需要抗菌药物治疗的。
相关问答

黄疸,肉眼可见的皮肤巩膜的黄染,总胆红素明显升高,原发疾病的临床表现,如感染,会有发烧,可能找到感染病灶,感染指标升高,包括白细胞以及中性粒细胞升高、C反应蛋白升高、降钙素原升高。ABO溶血是引起新生儿黄疸的主要原因,进行Coombs试验可能是阳性或抗体释放试验阳性。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸一般可以通过抽血来查。
在明确新生儿是否存在黄疸时,通常可以抽血化验。黄疸有生理性和病理性两种,分别是出生后2-3天黄疸,皮肤淡黄色,巩膜白眼珠略带黄色,小便略黄,4-6天黄疸最严重,足月儿在出生后10-14天黄疸消失,早产儿可能会持续3-4周,病理性黄疸持续时间长、退而复现。医生还可以通过视诊、叩诊、触诊、听诊等方式进行体格检查,判断皮肤黄染、患儿精神状况等表现。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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新生儿期更易发生黄疸,以皮肤及巩膜黄染为主。如果宝宝有轻微的黄染时,可以考虑做黄疸指数检测。
轻度黄疸仅在面部出现黄染;中度以上的黄疸,就可以表现出全身黄染及下肢的黄染。中,重度黄疸,皮肤黄染自躯干至四肢,此时患儿可有其他一些临床表现,如嗜睡、吃奶少等。严重时患儿会发生呕吐以及腹泻现象。此外,黄疸较重者,会出现惊厥、抽搐或者肢体肌张力异常等表现。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸可通过症状以及检查的方式进行判断。
新生儿黄疸一般表现为皮肤黄、眼睛黄、小便色黄。按压宝宝的皮肤,观察颜色。黄疸还可以通过白眼球颜色来判断。新生儿黄疸有生理性和病理性两种情况,生理性黄疸不需要特殊处理。但若是病理性黄疸,通常需要通过蓝光照射、保肝治疗1等方式缓解临床症状,避免对新生儿的身体健康造成损害。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸是非常常见的,大多数可以自愈的。
新生儿黄疸是新生儿期特有的常见疾病。超过80%正常新生儿会出现新生儿黄疸。由于血液中胆红素浓度过高,以至于皮肤、黏膜出现肉眼所见的黄染。生理性黄疸轻则局限于面、颈、面、躯干,巩膜亦可染黄,2-3天后消退,至第5、6号皮色恢复正常。病理性黄疸除了母乳性黄疸外,需要口服药物或蓝光照射,严重时需要换血。观察宝宝的情况,严重者及时就医。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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新生儿黄疸多久会退,需要根据实际情况来决定。
足月儿的症状一般在3-5天后就会出现,两个星期会自行消失,早产儿的出现时间和消退时间会稍晚,通常早产儿的消退时间一般在三到四个星期后。在日常生活中要做好保暖工作,避免感冒,在哺乳期间也要避免食用辛辣刺激性的食物,以免对成人和儿童造成伤害。新生儿黄疸一般会在两周后继续不消退,考虑是病理性黄疸,需要到医院进行详细的检查,并对症处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。