通常情况下，耳朵上火耳鸣可以保守治疗。具体分析如下：
上火主要是指各种原因引起的人体阴阳失衡、内火旺盛，以红、肿、热、痛、烦等为主要表现，如果患者的耳朵上火耳鸣，首先建议患者积极调理自己的心态，之后可以口服一些清火的药物，比如说牛黄上清丸，或者是双黄连口服液，同时患者需要配合改善循环的药物来缓解耳鸣，临床上常用的是银杏叶软胶囊，银杏叶提取物片或者是甲钴胺分散片，维生素b1，维生素B2等等，在治疗期间，患者的饮食一定要清淡，不能吃太辣的食物。
脸部表情肌不自主的抽搐是神经痉挛引起的，属于一种常见的疾病，并不是很严重，主要是因为面部神经炎，比如吹风，受凉，精神紧张等原因，需要到神经内科进行详细的检查，然后再对症处理。
平时要多喝水，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些水果和蔬菜，平时可以用热毛巾热敷，还可以通过针灸、按摩等方法来调理身体，平时要保持精神放松，适当的运动。
面瘫通常指周围性面瘫，也就是面神经炎，急性期患者应该给与改善循环类，如舒血宁，川芎嗪等药物，营养神经类，如维生素B1，维生素B12等药物，抗病毒类，如泛昔洛韦或阿昔洛韦等药物。同时嘱患者注意休息，避免劳累，对不可闭合的眼睛注意局部防护，必要时给与滴眼液滴眼治疗。
肝火引起的耳鸣需要去医院耳鼻喉科就诊，做个纯音测听和声导抗检查，明确病因，对症治疗，可以口服营养神经，改善微循环药物治疗，平时应适当运动，以改善心肺功能，促进血液循环，有利于疾病的控制。
长时间戴耳机会引起失眠。
长时间戴耳机睡觉，鼓膜和耳机的振动距离很近，声波传播范围集中在耳腔上，极大地刺激了鼓膜的听觉神经，导致听力下降、耳鸣、耳鸣等症状，从而导致烦躁不安、头晕失眠、记忆力减退、记忆力下降等从而导致失眠。长时间戴耳机的话，睡觉时神经会持续紧张，不利于睡眠。要避免长时间戴耳机，加强体育锻炼。
问题分析：耳鸣伴有耳道瘙痒，考虑可能是有炎症的情况存在的，耳鸣的话，还有可能是跟耳朵里面血液循环不良以及劳累熬夜这些都有一部分关系。
指导建议：耳朵里面有瘙痒有耳鸣，需要去医院耳鼻喉科就诊，有炎症的话需要采取一些药物消炎治疗，同时再配合一些活血化瘀的药物，例如银杏叶片，脉血康等，同时注意休息，不要劳累熬夜，避免辛辣刺激性的食物。
