医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英
湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,多动症是儿童期常见的行为问题。本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难。通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转。部分病例可延续到成年。九种表现可判断儿童多动症:1.需要安静的场合,他却难以安静,常动个不停。 2.容易兴奋和冲动。 3.注意力难以集中,极易转移。 4.做事常有始无终。 5.话多,好插话或喧闹,常干扰其他儿童的活动。 6.难以遵守集体活动的秩序或纪律。 7.情绪不稳,提出的要求必须立即得到满足,否则就会产生情绪反应。 8.学习成绩差,但不是由智力障碍引起的。 9.动作较笨拙,精细运动技能差。药物治疗、运动治疗、感觉统合训练、生物反馈系统治疗。小儿多动症发病与儿童饮食中所含氨基酸多少有关。儿童摄入含有过多酪氨酸或色氨酸食物,如驴肉、猪肉松、鸭掌、鱼片、淡菜、干贝、奶酪、腐竹、豆腐皮、南瓜子仁等,可能出现小儿多动症。另外,国际上也有部分学者认为此病亦与儿童多吃糖及甜食有关。糖摄入过多,往往能引起机体内分泌系统功能紊乱,儿童则可能出现多动症;某些含有甲基水杨酸盐类的食物,亦不适合多动症儿童食用。为减少多动症儿童的症状,应帮助儿童克服偏食和挑食的习惯,其膳食应粗粮与细粮结合,荤菜与蔬莱、水果搭配,减少儿童的食糖量,含甲基水杨酸盐类较高的苹果、橘子、西红柿等水果,也不宜多食用
贾玲
主任医生
郴州市第一人民医院外科
三级甲等
擅长:妇科,心理疾病
病情分析:
意见建议:
采用中药治疗的效果比西药的效果好,因为中医对多动症的病因认识分为先后天因素,先天禀赋因素是:孕妇妊娠期间的健康状况,特别是精神状况,曾用药物及难产、早产、剖腹产所致的小儿颅脑外伤或缺血、缺氧致患儿身体虚弱,阴阳失调;后天因素:饮食不当,营养不良,可造成小儿气血亏虚,心肝失养,血脉不畅;情感不舒,精神抑郁,可造成肝气郁结,肝郁日久,化火动风;情绪过于激动,阳亢无制,婴儿期的各种疾病,均可造成气血逆乱,而心神失养。外邪侵袭,郁热化燥,筋脉失养则挛急而自动。总之,先天与后天的共同原因,造成阴阳失调,阳胜则热;气血不足,阴虚内热是其主要病因。
刘满林
医生会员
深圳市第二人民医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,多动症常发生在儿童,其症状以注意障碍和活动过度为主,常伴有学习困难和行为冲动及神经系统发育障碍,常发生于6岁以前,随年龄增大逐渐好转,可延续至成年,此类患儿的智力正常或基本正常。其治疗以药物治疗及运动疗法,感觉统合训练及生物反馈疗法为主,如症状较为严重,建议去医院做相关检查
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鲁宁
医师
长春市人民医院内科
二级甲等
擅长:心血管系统疾病
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病情分析:*儿童多动症的表现主要有以下几种:
1:活动过度:患儿在母腹中,就明显表现活动量大于其它同胞婴幼儿、学龄前期则显得特别活跃,表现多动,好哭闹,不安静,难以满足要求,随着年龄的增长,活动量增加,上课不注意听2:注意力不集中:表现在上课,做作业时不专心、潦草、拖拉时间;否则就出错频繁,易走神,易被周围事物所吸引,做其它事也往往有始无终。
3:学习困难:多动症患者智力正常,由于不集中注意力,学习主动较差,成绩不稳定,忽高忽低,甚至留级。
4:格和行为障碍:患儿多任、倔强、情绪易冲动而缺乏自我克制能力,还不合群,好与人争吵,行为幼稚或怪僻,行为无目的、贪玩、逃学、打架、说谎、或偷窃等。少数病例成年后,还留有性格和行为上的缺陷,有的走向犯罪。
以往认为,多动症是一种儿童自限性疾病,随年龄增长,可自然消失。现经学者们长期追踪观察发现:(1)仅部分多动症患儿可自愈多数患儿的症状可延续至成年。(2)治与不治,早治与晚治,在疗效和预后上,可有显著的差异。因此,目前一致的看法是:多动症应及早治疗,综合治疗。
家长和老师应统一以下几点认识:
第一,儿童多动症是病态,不应歧视,不应打骂,以免加重孩子的精神创伤。
第二,对儿童多动症必须进行药物治疗,但药物不能代替教育,药物可为教育提供良好的条件,并应正确理解药物的作用与副作用。
第三,要取得良好的疗效,必须四方面(患儿、家长、教师、医师)的互相配合。
药物治疗
目前大多数专家认为,利他林治疗儿童多动症非常有效,可使注意力集中,养活活动过多的症状,从而达到改善行为的目的。患儿随着行为的改善,学习成绩也会有所提高,随着情绪的稳定,与同学之间的冲突也会减少。因此,该药也间接地促进了儿童的心理发育。不过,利他林唯一的缺点是,它无法根除这种疾病,只能长期服用。
利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段时间后,效果不显,可酌情增量,药物有效剂量,因人而异家长应经常与老师联系,密切观察反应,摸索其有效量。
如出现食欲减退、头昏、失眠等情况,家长不必惊慌,可稍减量,2-3周后,患儿即可适应,反应消失。为避免产生耐药性,在周日、假日及不学习时,可以不服药,寒暑假也可停药。
但如假日须要学习及做作业,可在学习前半小时服用利他林。利他林一次服药作用时间只能维持4-6小时,因此,必须坚持长期服药才有效果,随意停药,症状又复出现。根据个人不同情况,可服用1-5年,但随年龄增长,情况好转,药量可逐渐减少,直至停药。
教育方法
服药同时家长要重视教育工作,要学习了解有关儿童多动症的知识。不要责备、怪罪、歧视、打骂孩子,要耐心教育,抓紧辅导。教育多动症的患儿时,要注意以下几点:
1.要求必须切合实际。首先,家长应该了解多动症的特点,对于多动儿童的要求,切莫像对待正常孩子那样严格。只要求他们的多动行为能控制在一个不肽过分的范围内,就可以了。提要求不应过于苛求。
2.把过多的精力引导起来。对于这类活动力过多的儿童要进行正面的引导,使他们的过多的精力能发挥出来。家长和老师要组织他们多参加多种体育活动,如跑步、打球、爬山、跳远等,如有条件,应安排他们做一些室外内活动,使他们过多的精力能释放出来。但是,在安排他们进行活动时,应注意安全,避免危险。
3.加强集中注意力的培养。对于这类儿童应逐步培养其静坐集中注意力的习惯。可以从看图书、听故事做起,逐渐延长其集中注意力的时间。也可把他们安排在教室的第一排座位上,以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。如果儿童在集中注意力方面有所进步,应及时表扬、鼓励,以利于强化。
4.培养有规律的生活习惯。对这类儿童应从小培养其有规律的生活习惯。要按时饮食起居,有充足的睡眠时间。不应迁就儿童的兴趣而让他们看电影、电视至深夜,以致影响睡眠。
5.培养他们的自尊心和自信心。对于这类儿童,应耐心地反复地进行教育和帮助,培养他们的自尊心和自信心,消除他们所存在的紧张心理,帮助他们提高自控能力。父母应和医生经常保持联系,帮助医生了解教育孩子的情况,征求医生关于治疗上的指导性意见,有条件时,应争取医生、家长、教师三方面的合作,共同搞好教育。
如果药物治疗和教育措施配合得当,在部分患儿可在短期内变得安静,注意力集中,即可取得良好的效果。
行为治疗
行为疗法是利用学习原理来纠正孩子的不适宜行为的一种方法。当他们在学习中出现适宜行为时,就及时给予奖励,以鼓励他们继续改进,并求巩固。
而当有些不适宜行为出现时,就要加以漠视或暂时剥夺他们的一些权利,这样就会促使这些行为逐渐消失。如教师把患儿在上课时间内屁股扭动的次数记下来,倘使减少了,就加以表扬,并且每天给家长带一份报告去,扭动次数减少了,家长就根据报告给予奖励。而奖励的办法可根据各家的具体条件确定,如准许其晚上看电视,或假日去动物园,或奖励给玩具等。
意见建议:
周洁
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,多动症的表现有:1.注意障碍2.活动过度3.感知觉障碍4.情绪和行为障碍5.社会适应不良6.学习困难
目前对多动症的治疗主要是药物治疗。所选用的药物大多是一些精神兴奋剂,这类药物的副作用不很严重,服用后可使患儿注意涣散状况有所改进,攻击性行为减少。但仅靠药物是远远不够的,因为这种病症原本就存在着生理及心理的多重病因,所以在使用药物疗法时还需要结合一系列的心理治疗。
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刘咏武栎
医生会员
广东工伤康复内科
无
擅长:临床常见疾病
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病情分析:少儿多动症又称注意力缺陷多动症 , 或脑功能轻微失调综合征 , 是一种常见的儿童行为异常疾病 . 这类患儿的智力正常或基本正常 , 但学习、行为及情绪方面有缺陷,主要表现为注意力不集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动,学习成绩普遍较差,在家庭及学校均难与人相处,日常生活中常常使家长和教师感到没有办法。
可能与下列因素有关: (1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症,常有大量吸烟或酗酒史。 (2)遗传因素,如:患儿的血缘兄弟、父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒、反社会人格及癔症者也较多。 (3)神经递质、酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。 (4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病、痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论。 (5)社会、家庭、心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭、经济贫困、住房拥挤,父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。 (6)其他因素:营养问题、维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。
中医治疗
方法一
组成: 熟地 淮山药 山萸 丹皮 茯苓 泽泻 石菖蒲 远志 龙齿 知母 黄柏 功用: 开窍益智,培补精血,调整阴阳,安神镇惊。 主治: 小儿多动症。多见接受理解力差,学习成绩低下;神智不聪、动作缓慢不灵;注意力不集中,多小动作,性情执拗而贪玩。
方法二
组成: 当归身15克 柏子仁10克 茯苓10克 浮小麦20克 生龙骨10克 黄连3克 甘草1.5克 用法: 间断服药。先取3剂,煎汤分服。停5~10天,继服3剂。2~3个月为1疗程。 功用: 养心安神,益脾缓中。 主治: 心脾不足型儿童(儿童食品)多动症。症见形体消瘦,面色无华,心神不定,多动不安,注意力分散,情绪不稳,语言 冒失,兴趣多变,做事有头无尾,脉缓而涩。
方法三
组成: 女贞子15克 枸杞子12克 白芍10克 生牡蛎(先煎)12克 珍珠母(先煎)10克 夜交藤12克 用法: 每日1剂,水煎3次服。 功用: 滋补肝肾之阴,平肝潜阳。 主治: 小儿多动症。? 加减: 阴血不足,面色萎黄,舌淡者熟地10克,阿胶(烊化)12克;脾虚气弱,纳少,便溏,乏力者加茯苓15克,白术6克;夜寐不安加炒枣仁15克。
补锌治疗
锌可以维持体内物质代谢所需酶的活性,维持酸碱代谢平衡和人体的正常生殖功能。同时缺锌对细胞免疫功能有明显影响,可造成淋巴细胞总数减少,从而使病人容易并发病毒或细菌感染,不利于疾病的恢复。 多动症的主要诱因是由于孩子体内血铅含量过高。补锌硒,可以帮助降低体内铅的含量。微量元素锌硒可以拮抗重金属元素,平时多吃含锌、硒丰富的食品,如鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、鸡蛋、大蒜等可以达到有效补锌排铅,治疗小儿多动症的目的。
意见建议:意见建议:郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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孔彬
广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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病情分析:小儿多动症在医学上一般称之为注意力缺陷多动障碍,英文的简称叫ADHD,多动症是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一。多动症有三组核心症状:注意力缺陷、冲动和多动,也有的把冲动和多动合到一组症状。
1、避免轻微脑组织损害:因为有些多动症患儿是因为神经递质传递信息失调所导致的,因此在做好儿童多动症的预防工作时,要避免妊娠时病毒感染服药、早产、过期产、脑缺氧、剖腹产等所引起的感染以及外伤等。
2、避免维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍。
3、心理因素:因为儿童心理发育不成熟,如在此期间,家庭关系不和睦,易导致抽动或多动等行为异常的现象。
4、避免微量元素的缺乏,环境污染或中毒等。
5、应密切注意对食物产生变态反应(尤其食物中所含添加剂,人造色素,调味品,防腐剂)。
做好儿童多动症的预防工作,对所有儿童的健康发育来说至关重要,建议广大家长能够对此予以重视,积极做好预防。
意见建议:
陈丽
普通医生
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,儿童多动症又称注意力缺陷多动症,患儿的智力正常或基本正常,但注意力不集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动,学习成绩普遍较差,在家庭及学校均难与人相处。可能的病因为脑神经递质数量不足、脑组织器质性损害、遗传因素或心里因素。一般中药效果较好,可配合在康复科进行运动治疗、感觉统合训练、生物反馈训练。平时应注意不能偏食挑食,少食含酪蛋白、色素、水杨酸等食物。
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刘国东
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,多动症是儿童期常见的行为问题。本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难。原因可能是脑神经递质数量不足、遗传因素等。可以采取中药治疗,效果比西药好。也可以进行运动治疗、感觉的综合治疗等。