哮踹

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哮踹 你好 我是很多年的过敏性鼻炎但我一直没有在意它,老是误以为感冒,现在是严重了,心里很着急,我是痰多,有时呈绿色浓痰,有时时白色的,先是喉咙痒,接着就干咳,接着就出现很多痰了,每天都呼吸困难,胸闷,到晚上不能躺着睡觉,只能坐着睡,请问这是支气管哮喘吗?我该怎么治疗?
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罗爱丽 深圳市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:您好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。过敏源是诱发哮喘的一组的重要病因。过敏源主要分吸入性过敏源和食物性过敏源。吸入性过敏源主要来源于生活环境中的含有变应原的微粒物质,其致敏成份主要为蛋白质和多糖。过敏源侵入机体的途径可以决定病变发生的器官,由于微粒可借助空气传播且在生活中随时存在,因此吸入通常是引起儿童呼吸道致敏和哮喘发作的主要途径。
典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。
哮喘的发病特征是:
  (1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。
  (2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。
  (3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。
  (4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。
  哮喘病人的发病原因:哮喘病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感哮喘的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因。
对于哮喘的治疗有:脱敏疗法(舌下脱敏疗法)、中医药疗法、磁疗、食疗。而且哮喘病患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。少食异性蛋白类食物。饮食要保证各种营养素的充足和平衡。防止呼吸道感染,调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖。忌鱼虾海腥,二忌盐,三忌烟酒。
支气管哮喘预防:1.体育锻炼。
  2.呼吸调整。
  3.避免诱发因素。
  4.饮食调养。
  5.食药预防。
意见建议:
刘明检 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:您好!哮喘英文:bronchial asthma,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。


临床症状
  与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。
发病特征
哮喘的发病特征是:   (1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。   (2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。   (3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。   (4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。   认识这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别。

意见建议:
轻度症状治疗方案:   1.按需吸入β2激动剂,效果不佳时口服β2激动剂控释片。   2.口服小剂量控释茶碱。   3.每日定时吸入糖皮质激素(200~600μg)。   4.夜间哮喘可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。   中度症状治疗方案:   1.规律吸入β2激动剂,或口服长效β2激动剂,必要时使用持续雾化吸入。   2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。   3.加用抗胆碱药物吸入。   4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。   5.必要时口服糖皮质激素。   重度症状治疗方案: 1.持续雾化吸入β2激动剂,加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。   2.静脉点滴氨茶碱。   3.静脉用糖皮质激素,病情控制后改为口服,乃至吸入用药。   4.注意维持水电解质平衡。   5.避免严重的酸中毒,pH值
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。在日常生活中支气管哮喘病人的饮食方面应做到一忌鱼虾海腥,二忌盐,三忌烟酒等。 1.禁服鱼虾海腥食物 2.忌盐 3.戒烟酒 。外治法:目前常使用的是哮喘治疗带,它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用,起到通络活血,消炎镇痛的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的优势。可有效的用于哮喘的治疗。轻度症状治疗方案: 1.按需吸入β2激动剂,效果不佳时口服β2激动剂控释片。2.口服小剂量控释茶碱。3.每日定时吸入糖皮质激素(200~600μg)。4.夜间哮喘可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。中度症状治疗方案:1.规律吸入β2激动剂,或口服长效β2激动剂,必要时使用持续雾化吸入。2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。3.加用抗胆碱药物吸入。4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。5.必要时口服糖皮质激素。重度症状治疗方案: 1.持续雾化吸入β2激动剂,加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。 2.静脉点滴氨茶碱。 3.静脉用糖皮质激素,病情控制后改为口服,乃至吸入用药。 4.注意维持水电解质平衡。 5.避免严重的酸中毒,pH值
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易镇江 中南大学湘雅二医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。其发病原因错综复杂,主要与体质和环境因素有关。 过敏原是诱发哮喘的一组的重要病因,过敏原主要包括:室尘、尘螨、真菌和蟑螂及花粉等。现在对其治疗主要是舌下脱敏疗法。中草药治疗有:太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、白芨、甘草等,效果还蛮好的。同时建议生活中忌辛辣、生冷、油腻食物。祝您早日康复!
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,哮喘是一种慢性气道炎症,其病因主要与遗传因素和环境因素有关,如感染、吸入物、运动等。哮喘在发作前有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等症状,,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。儿童的发病更加常见,所以尤其要重视,加强营养和身体锻炼,增强抵抗力,避免接触过敏源。在治疗方面主要以消除病因、控制急性发作为主,以药物治疗为主,建议在专业医生的具体指导下进行治疗处理。
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高建达 医师 河北省高阳县医院内科 二级乙等
擅长:高血压 糖尿病
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你好,由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好, 过敏性的鼻炎,没有很好的可以彻底治愈的药物和方法,注意敏性鼻炎不是什么大病,轻度过敏性鼻炎对患者生活无太大影响。中重度病情就会影响日常生活了。过敏性鼻炎多发于过敏体质的人,除了选择正确的就医途径,要注意保暖,另外就是从自身生活里避免接触花粉、灰尘、螨虫、动物皮毛等容易引起过敏性鼻炎的物质,还有就是增加锻炼,增强自身对外界环境的抵抗能力。
叶平 医师 马王堆医院外科
擅长:骨折
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哮喘是特应性个体接触过敏原后诱导肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒,使之释放前列腺素、组胺和白三烯等活性介质,引发支气管痉挛和肺通气障碍。症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。过敏源是诱发哮喘的主要因素之一。治疗:舌下脱敏,多吃核桃杏仁等,建议长期随身携带雾化剂,远离过敏源,忌鱼虾海腥,高盐饮食盐和烟酒
王永省 医生会员 威县人民县医院内科
擅长:内科消化科呼吸科
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哮喘防治基本临床策略 
  1.长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素,本药在急性发作时效果差,因此应长期吸入,此是关键。
  2.应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂,但不建议常规使用,如果你反复发作,说明吸入激素未到位
  3.规律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,有一些现成的复方制剂,可到医院处方,或加用缓释茶碱,或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量
  4.重症哮喘患者,经过上述治疗仍长期反复发作时,可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予全身激素等治疗),待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后,渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

支气管哮喘的治疗固然重要,但饮食调养也不可忽视,这对提高患者的生活质量、延长患者的生命有着非常重大的意义。具体要注意三多一少:
  三多是指多食用高蛋白食物、少食多餐、多食用富含维生素及钙质的食物。支气管哮喘患者应多吃富含优质蛋白的食物,如瘦肉、动物肝脏、鸡蛋、家禽肉、大豆及豆制品等。消化功能不好的患者要少食多餐。另外,还应多食用富含维生素及钙质的食物。含维生素A的食物有润肺、保护气管的功效,如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等。含维生素C的食物有抗炎、防感冒的功效,如大枣、番茄、青椒等。含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨头、青菜、豆腐、芝麻酱等。
  一少是指少吃过咸的食物。这是因为过咸食物的刺激可以加重支气管的反应,加重咳嗽、气喘、心悸等症状,并有可能诱发哮喘。
彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
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你好,哮喘是由于某些过敏源刺激引起的支气管阻塞,狭窄导致的呼气性呼吸困难。传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药。但是这种治疗方法不但会致人困乏疲倦,对肝肾有损害,激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。另外这些抗过敏药多在用时见效,一停药就复发,症状甚至更重。所以免疫脱敏治疗是唯一可以彻底治疗支气管哮喘的根本性治疗方法。国际过敏研究权威组织也建议在使用高品质的标准化脱敏制剂的同时应用最佳的过敏症治疗方案,包括清除支气管哮喘病原、患者免疫修复、支气管哮喘并发炎症适当的对症药物治疗,简称“四联疗法”方案。祝你健康!在饮食上注意许多食物如鱼虾(海鱼)、芝麻、贝壳类、坚果类(腰果、花生等)、奶制品甚至小麦制品等,可作为过敏原引起哮喘发作。对此,在明确过敏原后,可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品.哮喘患者饮食宜温热、清淡、松软,可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外,应避免对其他食物忌口,以免失去应有的营养平衡。
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,哮喘典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、、辛辣等刺激性食物,经常吃食用菌类能调节免疫功能。
罗勇 普通医生 湘南学院中医科
擅长:临床常见疾病
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您好,支气管哮喘,简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。哮喘的发生与患者免疫状态、内分泌和健康状况、接触刺激性气体、职业因素等有关,哮喘的发病特征是:遇到诱发因素时呈发作性加重,平喘药通常能够缓解症状,夜间及凌晨发作或加重,对于哮喘的治疗,目前有舌下脱敏疗法和中医辨证用药等治疗方法。
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刘亚 湘雅附二医院其他
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您好,哮喘的治疗方法有1.脱敏疗法
2 .中方医药治疗
3.军科免疫介入疗法
4.中药食疗及外治法
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问题分析:你好,医院如果建议放弃治疗,说明病人应该是比较重,严重哮喘,一但不再静脉给药治疗,病情很容易反复。家里能做的就是口服给药处理。只能试试,多数患者会存在低氧血症,呼吸衰竭。肺性脑病等情况。
指导建议:如果依旧存在肺感染,头孢地尼抗菌素要用上,阿斯美,顺尔宁要吃上,氧气要吸上,必要时还需要使用激素类药物。别的操作比如利尿消肿,电解质失衡自己在家是操作不了的。患者有意识或者无意识,在非抢救状态下,可能很快就会失控,陷入昏迷状态。有所心理准备。

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擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

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