面瘫又称为面神经麻痹,表现多为侧面部的表情肌瘫痪,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,在微笑或露齿动作时口角下垂以及面部歪斜更为明显。鼓腮和吹口哨时会漏气。进食食物残渣常滞留于齿颊间隙内,并常有口水自然淌下。在清晨洗脸、漱口时,一侧的面颊动作不灵,口角歪斜。
面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫病变部位在一侧大脑中央前回下部或皮质延髓束,主要表现为病变对侧下面部表情肌瘫痪,即鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮漏气。
临床表现为面肌麻痹、额头皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟扁平、嘴角下垂。当微笑或露出牙齿时,嘴角的下垂和扭曲的脸更为明显。受影响的一方不得皱前额、皱眉头、闭上眼睛、充气和撅嘴。当脸颊吹口哨时,侧唇不能闭合,漏气。
治疗眼斜嘴歪要用激素、大量的B族维生素、扩血管改善局部血液循环的药物、配合理疗等,促进面神经的修复。嘴歪是脑血管病还是面神经炎引起。如果嘴歪伴随肢体的偏瘫、麻木,又有高血压、动脉硬化等病史,基本可以判断脑血管病,进一步检查确诊病因治疗,同时配合针灸按摩促进面瘫恢复改善嘴歪。
轻面瘫主要是瘫痪侧鼻唇沟变浅,伸舌时偏向瘫痪侧,饮水会有呛咳症状。周围性轻面瘫患者在清晨洗脸漱口时,发现一侧面颊动作不灵,口角歪斜,咬肌等无力吃饭时可以出现腮部残留食物。