开角型青光眼药物治疗与手术治疗哪个好?

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原本查出有开角型青光眼和白内障,先做了个白内障手术后但是术后眼压更高了,请问这种情况是该药物治疗还是继续手术治疗?问题补充: 现在药物用了一段时间了,但是效果并不好
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颜士波 费县人民医院五官科 二级甲等
擅长:散光,屈光不正,弱视
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病情分析:
意见建议:开角型青光眼治疗原则是以药物降压为主,只有药物降压效果不理想时才考虑采用手术治疗。如果用单一药物效果不明显,建议更换药物或加滴药物。如有问题可再留言。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗,应先用低浓度的药液,后用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可用眼膏涂眼。
相关问答

一般情况下,小孩青光眼可以是遗传、胚胎发育异常等原因导致的。
1.遗传:如果父母中一方或双方有先天性青光眼,小孩可能会继承这种基因,从而引起青光眼。
2.胚胎发育异常:如果小孩在母体时受到过病毒感染或者母亲在怀孕期间滥用药物,可能会造成胚胎发育异常,导致小孩出生后前房角发育异常,影响小孩正常的房水循环障碍,使眼压升高,从而引起青光眼。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

糖尿病和青光眼有一定的关系。
糖尿病引起糖尿病视网膜病变时,会出现新生血管性青光眼。新生血管性青光眼对大范围视网膜缺血是次要的。其临床特征是在原发性眼病的基础上虹膜上出现新生血管。发病初期纤维血管膜堵塞集水流出通道,后期纤维血管膜收缩牵引关闭房角,导致眼压升高,眼睛疼得厉害。视网膜缺氧和毛细血管灌注是虹膜新生血管形成的根本原因。如果发现糖尿病视网膜病变是缺血性的,就要考虑全网膜光凝术,防止虹膜新生血管形成。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

局部用药保守治疗,但是如果用药一段时间症状没有得到改善,就应手术治疗。每次排便之后需要用温水清洗,避免炎症长时间刺激造成加重的情况。而且以后辛辣刺激性的食物不能吃。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

偏头痛一般不会导致青光眼。
偏头痛是各种原因引起血管收缩舒张异常导致局部缺血引起的疾病。偏头痛不引起青光眼,尽管偏头痛发作的时候可以有眼睛发胀、发痛、看物不清等表现,但此时没有眼压增高的现象,故不引起青光眼视神经受压萎缩及视野缺损的典型病例。偏头痛会使患者产生明显的头痛不适感觉,但并不影响视功能。青光眼发病和偏头疼无关。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

儿童青光眼是可以治好的。
儿童青光眼跟成人类似,多是遗传因素或发育异常导致,主要是控制眼压,避免损害神经为主要治疗方式。眼压长期增高会损害视神经,导致视野缺失视力下降甚至失明。确诊后需要控制眼压,手术治疗,术后要外用降眼压药物,避免在黑暗环境用眼。青光眼是慢性疾病,治疗过程长,患了青光眼后要长期治疗,将眼压长期控制在正常范围,这样对视神经损害相对较小。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童青光眼通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
青光眼指的是一组以进行性视神经损害和视野缺损为典型特征的疾病统称。如孩子有青光眼,首先,治疗方案需依据眼压情况来确定,如眼压特高,眼压上升可采用药物疗法加以控制,但由于给孩子服药,必须格外加以重视。在临床上很多儿童青光眼都是由于一些特殊原因引起的,比如先天性或后天性因素等导致眼内炎、虹膜睫状体炎症或者视神经萎缩等,这些疾病很容易被误诊为其他病症。一些药物并不适用于儿童,因此对儿童青光眼患者来说,手术疗法同样值得信赖。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。