2015年12月6日鼻CT 右侧上颌窦粘膜增厚 右侧筛窦 额窦内高密度影,鼻中隔尚可。
二周前在社区打7天消炎药,到13日。(三天头孢,4天阿莫西林,有所缓解),12月17日开始又打4天阿莫西林,18日下午痛的厉害。19日没痛,20日下午有痛,但不剧烈。
急性鼻窦炎,如何治疗
一般情况下,小儿鼻窦炎可以通过检查症状、体征、CT检查等内容来确诊。具体内容如下:
1.症状:如果小儿有鼻塞、流脓涕、有粘稠白色分泌物、听力下降、咳嗽等症状,说明可能会存在鼻窦炎。
2.体征:如果小儿有鼻腔黏膜慢性充血、双侧下鼻甲肥大、双侧中鼻道、鼻腔内脓涕或者粘性鼻涕蓄积等体征,也提示可能是得了鼻窦炎。
3.CT检查:家长还可以通过带小儿进行CT检查来确诊。
一般情况下,可以通过对鼻炎和鼻窦炎进行相应的区别诊断,还要对宝宝的症状进行观察,从而能确诊宝宝的鼻炎和鼻窦炎,具体内容如下:
鼻炎和鼻窦炎都会表现为不同程度的鼻塞症状,但是在鼻窦炎的情况时,会出现有明显的脓性鼻涕的表现,鼻塞症状也可能会更为严重。同时也需要对宝宝鼻腔情况仔细进行相应的专科检查,在对宝宝鼻腔进行检查时,患有鼻窦炎的宝宝会在鼻道内发现明显的脓性分泌物,这是对鼻窦炎诊断的一个重要依据。如果患有鼻炎或者鼻窦炎,应及时进行治疗,平时应远离过敏原,可以缓解鼻炎或鼻窦炎的症状。
儿童鼻窦炎的诊断主要根据以下几个方面:
1.儿童的症状,如果有鼻塞、流涕、头痛、发热等症状,可能是鼻窦炎。
2.进行鼻内镜检查,如果鼻腔粘膜肿胀,鼻腔内有脓性分泌物,可能是患有鼻窦炎。也可以进行影像学检查,通过鼻窦拍片或CT检查来判断儿童是否患有鼻窦炎,但鼻窦拍片都局限性较大,一般选择CT检查来判断。
大部分人的鼻中隔都不是完全居中的,很多患者鼻中隔偏曲不算严重,症状不是很明显,无需手术治疗,当患者鼻中隔偏曲导致鼻腔狭窄导致鼻塞,或者因鼻中隔偏曲导致反复的鼻出血,再或者鼻中隔偏曲的粘膜与中下鼻甲相接触引起反射性的头痛,可考虑手术治疗。
儿童鼻窦炎的治疗应注意加强抗感染,强调及时,适当,足曼地全身应用敏感的抗生素,以便尽快控制感染。急性鼻窦炎还应注意保暖,休息,并加强支持疗法,将全身用药与局部治疗结合起来。在全身抗感染治疗的前提下,与小儿科医师密切合作,注意营养补充,必要时输血和维持水电解质及酸碱平衡。应注意加强口腔,鼻腔局部护理,改善鼻腔鼻窒通气引流。需要应用一些抗炎的药物的,也可以配合应用,一些鼻窦炎,口服液等共同进行调理的。
一般情况下,儿童鼻中隔偏曲可能会自愈。
儿童如有鼻中隔偏曲存在,成人后可能偏曲会减轻,有可能自愈。随着孩子的进一步生长和发育,鼻腔生长速度变快,鼻中隔软骨生长变慢,进而就会慢慢变直,恢复到正常的位置,但是如果长时间无缓解,且鼻中隔偏曲的情况较为严重,需要由专业的医生来进行判断,可以进一步选择手术的方式治疗,切勿延误病情。