小儿慢性咳嗽晚上咳嗽厉害，可能由于急性支气管炎、哮喘、过敏性咳嗽等因素导致。若孩子出现不适，应及时就诊。
1.急性支气管炎：多由于病毒感染引起，也可能是受凉造成身体免疫力下降，当炎症刺激支气管黏膜时，会导致患者出现咳嗽。晚上由于室温降低，冷空气可加剧支气管刺激，孩子晚上咳嗽加剧。
2.哮喘：通常由于患者接触过敏原诱发，可能会出现喘息、气急、胸闷或者咳嗽等症状，晚上由于空气较白天干燥，继而可诱发支气管痉挛，导致孩子晚上咳嗽厉害；
3.过敏性咳嗽：如果孩子晚上睡觉时床上有尘螨、动物皮毛等过敏原，或者晚上气温下降，受到冷空气刺激，均可能引起免疫系统异常反应，导致晚上咳嗽厉害的情况。
支气管咳嗽的症状主要有咳嗽、有痰、干咳等，有的患者还会出现发烧、胸闷咳、血的现象。如果出现支气管咳嗽，可以到医院进行检查，查明病因以后再针对性治疗，可以通过磁共振CT的方式进行检查。如果支气管咳嗽是由于细菌感染所引起的，可以通过抗感染药物进行缓解。患有支气管咳嗽的患者在日常生活中饮食方面也应该有所调整，避免辛辣和刺激性的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
气管痉挛咳通常见于呼吸科的疾病，主要是支管炎等的疾病。主要要积极控制感染，在急性期，遵照医嘱，选择有效的抗菌药物控制治疗，保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。
支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧，一般予促进痰液的排出，控制感染等治疗方法，必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状，也有可能是发热，可以通过药物来帮助排出痰液，控制感染等。对于支气管扩张的病人，可以通过手术来根治。
禁食辛辣油腻煎炸食物，多食新鲜蔬菜水果，适量喝水，避免诱发因素。另外宝宝要加强锻炼，增强自身体质。咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时，应立即取头低脚高位，轻拍背部，鼓励宝宝咳嗽，通过咳嗽将吸入物咳出。
