手腕的筋扭伤，首先们要确诊有没有合并有骨折，需要到医院去拍个X光片，如果X光片显示没有骨折，一般都是筋伤了。单纯筋扭伤首先要制动，就是要减少活动，可以佩戴护腕，然后局部可以外敷中药或者活血化瘀的药物，口服止疼或者是活血化瘀的药物。
要判断一下有没有骨折的情况，如果可以活动，肿胀不明显的话，一般是考虑肌肉软组织损伤的情况，可口服活血化瘀的药物，慢慢恢复就可以，如果肿胀严重，活动受限的话，则需要及时到医院拍片检查，排除骨折等情况。
对于手腕扭伤的宝宝可能会出现局部的肿胀疼痛，一定要到医院进行拍片检查，排除一下骨折。特别是孩子年龄比较小，如果有青枝骨折的情况，疼痛、局部功能受限的症状不是特别的严重。在扭伤的24小时之内可以进行局部的冷敷，减少渗出，减少疼痛和组织细胞的损伤。
脚踝肿胀在72小时内是不能外用药物的。72小时之内，可以用加压包扎、冰敷、抬高患肢。72个小时之后，局部不再流血，72小时之后，肿胀基本不会加重。要不要用药物，要看患者的皮肤，体质，以及病人的身体状况，有些病人在涂完药之后，会出现水泡，然后全身都会坏死，造成很严重的后果。因此要注意，上药后会导致皮肤坏死以及皮肤过敏，一旦出现了水泡，要及时停药。
脚扭伤后有淤血可以口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，应用暖水袋热敷，扩张血管，促进代谢，抬高下肢，高于心脏水平位置，通过重力作用，促进瘀血的吸收，脚踝进行支具固定保护，避免损伤进一步加重，否则会导致瘀血更多。
扭伤急性期冷敷好，24小时后热敷好。扭伤是用热敷还是用冷敷要根据扭伤的时间来确定，在急性扭伤的24小时内，最好是冷敷，这样可以缓解扭伤部位的肿胀，24-48小时内，血管已经收缩，局部出血基本可以控制，这时候最好用热敷，这样可以促进肿胀的消退，有利于关节功能的恢复，因此在扭伤后，不管是冷敷，还是热敷，都要看扭伤的时间，急性期最好是冷敷，24-48小时内热敷。
