9月底查的,磁共振显示硬脑膜增厚压破神经痛
硬脑膜增厚压破神经痛,有什么好的治疗
硬膜下血肿和硬膜外血肿属于两种类型,两者都在颅内,只不过位置不同而已。硬膜下出血是在颅骨的内侧,在脑部的表层,在硬脑膜下面。
硬膜外的血肿是在头盖板下面,在硬脑膜外面。如果两者都是因为创伤而造成的,或者是因为硬膜下出血是由于自身原因造成的。从放射学上来说,通常是通过头部ct进行确诊,而硬膜下血肿通常会呈现出一种月牙状的高密度影,在大脑表面会出现一种大的月牙状变化。硬膜外的血肿通常不会跨越骨缝线,而是呈纺锤状。
通常情况下,儿童硬脑膜下血肿一般是缺乏维生素k所致,但也可能是患上血友病引发的。
因此建议要到正规医院通过脑ct检查确诊,需与颅内出血进行鉴别,若不及时采取治疗措施有可能会引发脑疝,严重的情况下有可能发作癫痫。在治疗期间需密切观察精神状态,若出现呕吐加重或者精神异常时,应及时通知主治医生更换治疗措施。
硬脑膜外血肿的治疗方法有两种,一是保守治疗,二是外科治疗。
出血部位、出血量、意识状态等因素决定。硬膜外血肿低于30ml,没有明显的压迫症状,意识状态良好,可以选择保守治疗;幕布上的血肿超过30ml,病人的精神状态比较差,需要做手术,去除一部分血肿。
有些幕下的硬膜外血肿,需要外科手术,超过10毫升,造成脑脊液循环障碍。如果脑脊液循环畅通,脑压不严重,10ml以下可以选择保守治疗。
硬脑膜炎通常有脖子发硬、头晕、轻度的头痛、嗜睡等,具体分析如下:
硬脑膜炎是由中枢神经系统感染引起的,如果硬脑膜发炎,可能会引起颅内的压力上升,从而引起脖子发硬。轻度病人也会有轻微的眩晕和轻微的头疼,还有一些病人会有嗜睡,在临床上很容易被误诊。病情较重时,颅内压力会显著增高,伴有剧烈的头疼、恶心、呕吐等症状。严重的还会导致精神上的损伤,有的人会出现意识不清、四肢麻痹。
硬脑膜下血肿可以采取血肿吸流、缓解脑积水等方式治疗,具体分析如下:
如果病人的硬膜下血肿大于30ml,有很大的占位作用,有明显的脑积水症状,有中线的错位,有脑疝的迹象,必须去神经内科做血肿吸流。如果是软骨硬膜下的血肿小于30ml,可以进行常规的检查,比如:脱水,降低颅内压力,缓解脑积水,补充脑细胞,进行相应的辅助处理,同时还要密切关注病人的生命体征、意识、瞳孔等方面的改变。
肥厚性硬脑膜炎可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
肥厚性硬脑膜炎是一种自身免疫性疾病,通常以慢性头痛为主要表现,病情可呈持续性进展趋势。本病主要分为特发性和继发性两种因素,而如果继发于霉菌感染,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有伊曲康唑、氟康唑、甲泼尼龙、环磷酰胺,甲氨蝶呤等,如果药物治疗效果不佳。也可以采取手术的方法进行处理。