12月9号脑出血做脑引流手术1

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12月9号脑出血做脑引流手术18号复查CT结果1脑右侧丘脑外囊后部血肿两侧脑室及第三脑室内积血2幕上脑室积水3右侧外囊区脑软化灶形成现第十一天还昏迷中,伴有发烧,在外地就医想转回监利治疗路途远估计十二个钟左右才到,请问能转回吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任玉方 主任医师 武城县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑挫裂伤,脑外伤,颅底骨折,脑出血,颞叶癫痫,脑干...
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指导意见:你好,脑出血后行引流术,现在仍然昏迷还发热,要转院路上得十二小时左右,可能时间太长,路上风险高,最好再稳定一段时间,病人再好转一些再转比较好,供参考,祝早日康复
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陈盼虎 医师 天津市武清区人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,颅脑损伤,脑缺血性疾病,颞叶癫痫
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指导意见:你好,目前患者脑室内有出血,出血造成脑脊液循环受阻,靠脑室引流管缓解脑脊液,患者昏迷发热,现在症状很重,不适合转院治疗的,建议你继续治疗吧,
任志颖 医师 未收录医院内科 一级
擅长:脑出血、脑梗死、头晕、头痛、脑供血不足、癫痫、神经...
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你好,呼叫120救护车支援,安全相对要高很多。
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徐东飞 医师 宣化县李家堡乡卫生院外科
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,阑尾炎,胆囊息肉,腹...
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指导意见:你好,你说描述的病情很严重,如果转院,途中有危险,不过此病几天又见不到很好疗效,望权衡利弊。
相关问答

一般情况下,脑出血可以引流。具体分析如下:
对于脑出血来说,引流术是一种有效的方法,但是要结合实际的情况来确定适合的适应症,所以并不是每一个脑部出血的病人都适合。如果是老年人,出血量在30ml以上,或有其它原因不适合做开颅术,也不适合做开颅术。如果是年轻的,出血较多,或是有脑出血的情况下,不宜进行引流术,应尽早进行开颅手术,以消除高颅压。所以要针对患者的具体情况,出血率和出血率来确定合理的处理方案。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血引流管的时间长短需要根据患者的情况而定,具体分析如下:
脑内出血主要是由于创伤或脑内自发的损伤所致。脑溢血的引流法是用外科方法将颅内的大出血从体内排出,这个过程要看患者的情况,最多十来天,如果时间太久,会导致颅内感染。脑出血的引流主要有三类:皮肤下引流、血管腔引流、脑室引流。在拔除导管前,可以尝试阻塞导管24h,若不严重或出现再出血,可以进行拔除。如果出现了阻塞的情况,可以重新开放引流。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

治疗重点首先是控制血压,如果出血量较小,可以给予脱水消肿、止血、护胃等药物保守治疗等待血肿自行吸收。如果出血量较大,例如幕上血肿大于30ml,颞区血肿大于20ml,后颅窝血肿大于10ml,即可以达到手术的标准,手术可以采取开颅血肿清除或者是穿刺血肿引流两种方法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血手术多久能醒来取决于患者的实际情况。
脑出血的患者经过手术后,多久能清醒需要结合患者的年龄、出血的部位以及出血量的多少和发病后患者的临床表现。如果患者出血位置比较深,可能会影响神经功能的重要部分,手术后短时间内一般难以醒过来,需要进行后期的促醒康复才能醒过来。如果出血比较少,手术后部分患者在一周内可以清醒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血手术后多久醒,需要根据具体情况来定:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种比较严重的疾病。脑出血手术后多久醒,需要根据患者的出血部位、出血量、治疗方法、术前意识状态等来看。如果患者出血位置相对不重要或出血量少,及时手术后可能很快就可以醒来;反之,则需要花更多时间才能清醒。
建议脑出血患者要注意休息,保证睡眠时间,保持居室温度和湿度适宜,注意通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,有助于神经功能恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,颅内血肿清除术、神经内镜下血肿清除术、血肿腔穿刺引流是治疗脑出血手术的主要方法。具体分析如下:
1、颅内血肿切除:是一项常规的方法,使用时间较久,在术中,先将颅骨上的骨瓣铣下,再将颅内的血管切开,再通过显微镜将血肿切除,此方法适合于出血量较大、已经有脑疝的病人;
2、内窥镜下神经内窥镜下血肿切除:手术时扩大皮质,内窥镜将内窥镜下的血管穿通,内窥镜下彻底切除。该方法对病人的损伤比较少,但对于大量的失血和已经发生的脑损伤,不适合使用脱膜减压的病人;
3、血肿腔引流:在CT的引导下,将血肿内的血肿抽出,然后注射尿激酶使血肿消融。虽然这样做的损伤比较轻,但并不能彻底的消除血肿,而且在出血术中不能止血,所以很少使用;
考虑到出血的原因,比如高血压性脑出血,只要把血肿清理干净就可以了。如果是出血导致的颅内动脉瘤、血管异常等情况,需要在清除血肿后进行钳合和手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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