我母亲今年60,糖尿病尿毒症,肌酐600多,伴有其他并发症,...

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患者信息:女 60岁 安徽 安庆 病情描述(发病时间、主要症状等): 2号糖尿病10几年了。最近肿不排尿,医生说是糖尿病肾衰竭。肌酐600多,钾5.8。血压180 90 。伴有其他并发症,心脏肺都不好,医生让做血透 想得到怎样的帮助: 现在的情况是不是必须要做血透,不做的话还有其他的办法吗,目前最好的方法是什么 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 一般就是吃药,吊水,排钾,利尿,青霉素过敏
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鲁宁 医师 长春市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管系统疾病
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病情分析: 透析是相对比较好的办法,可解决各方面的问题
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透析的生存年限因人而异,目前资料显示透析病人中1年存活率约80%,5年存活率约60%,维护好的病人可以生存10~20年,甚至更久。相对来说糖尿病透析病人的生存期要短,往往死于心脑血管疾病。病人生存时间的长短取决于原发病治疗是否及时,进入透析的时机是否恰当,是否合并严重的并发症,以及透析后的自我管理多方面因素。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病尿毒症患者如果治疗得当,可以透析很多年。
糖尿病肾病是糖尿病最重要、最危险的并发症,糖尿病肾病患者随着肾功能的下降逐渐发展为尿毒症。此时,患者通常选择透析治疗。接受透析治疗的糖尿病肾病患者一般在肾小球滤过率低于15mL/min时选择透析。透析通常可以从血液透析和腹膜透析两个方向用于治疗糖尿病肾病尿毒症患者。通过积极治疗,相当多的患者可以长期生存,有的患者甚至不会影响生活。因此,糖尿病肾病可以透析,透析可以长期维持患者的生命,维持更好的生活质量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的尿毒症可以从以下方面着手避免:
1、大力宣传预防糖尿病尿毒症的健康教育。在全社会开展糖尿病知识和糖尿病与尿毒症相关性教育,尤其是医学专家应发挥中心作用,增强公众健康意识,提高糖尿病早期就诊率和控制率,预防尿毒症等重要并发症发生。
2、防止糖尿病的发生。一方面提倡健康的生活方式,合理饮食、适量运动、限制禁烟酒、心理平衡,另一方面需要对高危人群进行严密监测,定期检测血糖、尿糖、糖耐量、体重、血压、血脂等,指导改善生活方式。
3、有效控制糖尿病,防止发展为尿毒症。对已经发病的糖尿病进行早发现、早治疗,有效控制糖尿病。
4、严密监测糖尿病患者肾功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿毒症透析,可以延长十年左右的生存时间,但最终还是要进行肾脏移植的。糖尿病要注意积极控制血糖,可以通过药物来治疗,避免吃高胆固醇、高脂肪、高糖的食物,多喝水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病尿毒症透析大约能活10年左右,比较好的可能活10-15年。糖尿病肾病逐渐发展到尿毒症阶段,肾脏的功能都已经丧失,尤其对毒素和水分的排泄能力会下降很多。对身体各个脏器引起损伤。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症一般指慢性肾脏病到终末期,肾脏丧失排除毒素和水分的功能,而表现出来的一系列的症状和体征。
尿毒症的发生有起始于肾脏本身的病变,也有起始于机体其他系统异常,造成肾脏继发性肾脏损害,其中糖尿病引起的肾脏损害,是临床上比较常见的继发性肾脏损害的原因之一。糖尿病可以造成肾脏肾小球的损害,从而出现糖尿病肾病。早期可以出现大量的蛋白尿,随着疾病的进展,蛋白尿逐渐增多,当增多到一定程度时,肾脏肾小球基底膜的通透性会严重地损害,从而丧失了排除毒素和水分的功能,随着肌酐升高,逐步进展后造成尿毒症的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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