13岁孩子发烧呕吐不一定是脑炎。发烧和呕吐是两个非常常见的症状，在很多疾病都可以发生，像急性胃炎、肠胃炎、呼吸道感染伴有的胃肠道症状，或者是消化道的其他系统的疾病像肝炎或者是胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、肠套叠等多种疾病。建议患者建议通过临床表现、实验室检查以及核磁共振检查等进行具体分析，必要的时候可以做腰椎穿刺检查，确保诊断明确。
孩子发烧，呕吐，头疼，如果是年龄比较小，那么可以到儿科去就诊检查，确诊脑炎后要打点滴消炎来治疗，一般15天到20天就可以好转。需要迅速治疗。如果治疗不及时，可能造成永久性脑损伤。
脑膜炎可能是病原感染以后，导致的颅压升高而引起的症状。不同的病原有不同的症状，病原的分类很多，可以是病毒、细菌、真菌等脑膜炎症状都是会出现颅高压的症状，即会表现有头痛、呕吐、抽搐的症状。如果是不同病原的感染，病原所带来的炎症中毒症状有所不同，比如结核性脑膜炎，可能会出现一段时间的午后潮热、夜间盗汗，之后出现颅高压的症状。
脑炎会引起发热，头痛，喷射性呕吐，抽搐，意识障碍，严重者会出现昏迷，查体，有脑膜刺激征，病理征阳性，辅助检查，包括脑电图，头颅核磁，腰穿抽取脑脊液可明确脑炎病原体，在查出后需要及时进行治疗。
脑炎的早期可以表现为一些感冒症状，比如发烧、咽痛、咳嗽、腹泻等临床表现。随着病情的进展，逐渐会表现为神经功能受损的临床表现，比如头痛、恶心、呕吐、肢体无力、肢体麻木、运动不能等临床表现。
