昨天到长沙的增强扫描结论如下、胸廓两侧对称，前后径增大，肺透亮度增加，两肺纹理增多、紊乱、模糊，并可见小叶间隔增厚及胸膜下线影，两肺可见弥漫多发的细小结节影及斑点状模糊影，并可见散在条索状影；右肺上叶后段可见一大小约21mmx16mm的结节影，边缘可见毛刺影，并可见胸膜牵拉，增强扫描可见强化；气管、支气管开口通畅；纵膈及右肺门可见大者直径约15mm的淋巴结影；心脏未见扩大；两侧胸膜腔未见明显积液征。
请医生看看是肺癌吗
问题分析：从上传的检查结果，可确诊食道癌、萎缩性胃炎，可进一步取胃粘膜做病理检查、免疫组化检查，同时做胸部、腹部强化CT检查。确诊其他部位有没有出现转移。
指导建议：建议到当地三甲级医院肿瘤科就诊，必要时及早手术治疗，结合放化疗及免疫药物治疗，还可做基因检测，应用对应的靶向药物治疗。减轻心理压力，放松心态，注意忌食辛辣刺激、生冷的饮食。
地中海贫血，也叫做海洋性贫血，是一种遗传性疾病。主要是由于珠蛋白肽链合成数量的异常，而导致的贫血。如果一个人自幼时就有贫血，而且有贫血的家族史，就要高度怀疑是地中海贫血。这时就需要做血常规，以及血红蛋白电泳。如果血常规提示小细胞低色素性贫血，而且血红蛋白电泳有异常，基本上可以确定地中海贫血。
抽烟咳黑痰并不是一件好事。吸烟的时候，体内的尼古丁、一氧化碳等物质进入肺部，会引起肺的排产能力降低，从而引起痰液在体内聚集。吸烟的人痰液多，其实是由于自身排痰能力降低，痰液积累到一定程度，就会出现咳嗽和吐痰的症状。尼古丁、一氧化碳、重金属等对皮肤细胞的作用，会导致皮肤发生炎症。
如果咳嗽吐出黑痰，选择一些清肺的药物，如胖大海、乌梅、菊花等用来清肺。
筛查是否本身也患乙肝或带乙肝病毒，也就是说查一下乙肝五项，看乙肝表面抗原或其他项是否阳性，如果排除携带乙型肝炎或患乙肝，则需注射乙肝疫苗加以防治。
打完五针之后，可以每天做一次乙肝血清学检查。常规注射3针，第1针后1个月、半年又针了2针，打药后复查乙肝五项，看乙肝是否产生抗体。如果没有出现乙肝的抗体的话，说明乙肝已经到了感染阶段。若抗体存在，则具有抵抗乙肝的作用，普通生活接触不引起传染。如果没有抗体，就可以不打针了。
若说筛查乙肝五项，检出乙肝表面抗原亦呈阳性，则需进一步检查乙肝病毒DNA，肝功，血常规，甲胎蛋白，凝血常规等、肝脏等彩超对肝脏现状进行评估。
乙型肝炎主要是通过血液传播，母婴传播，性接触传播，以及密切生活接触等方式传播。所以会有家族聚集性倾向。但是乙肝病毒并不直接遗传。每年定期检测乙肝五项，根据乙肝表面抗体的多少，看是否需要接种乙肝疫苗，防止被传染。
乙肝的传播途径主要有：性传播、母婴传播、血液传播。日常生活接触是不会感染的，但如果双方有粘膜破损并有体液接触就有可能感染。乙肝不是家族遗传，但是会通过母婴传播或者日常粘膜破损进行传染，所以家庭感染乙肝的概率很大。但也不是不可避免，母婴传播只要做好必要的防护措施，也是可以避免的，日常家庭生活中不共用生活用品就能很大程度上避免传染。
