咳嗽一年多反反复复,天气一变明显发作,现服用治疗哮喘药物,无...

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咳嗽一年多反反复复,天气一变明显发作,现服用治疗哮喘药物,无明显效果
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孔凡荣 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
咳嗽变异性哮喘又称为过敏性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。它是以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘,它在儿童中的患病率大约为0.77到5.0。
由于患有哮喘的病儿的呼吸道持续存在变态反应性的炎症,支气管上皮肿胀,使得气道内皮下的刺激感受器兴奋阈值低于正常人,因此,对各种外界刺激物的感应性增高,稍有刺激就发生哮喘;并且哮喘难以治愈。
咳嗽变异性哮喘的特点是:
1.咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;
2.化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;
3.用支气管扩张剂可以使发作减轻;
4.有个人过敏史或者家族过敏史;
5.运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;
6.哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;
7.胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
如果患儿有上述特点,又排除其他有关的器质性疾病,就应该怀疑咳嗽变异性哮喘,带孩子去哮喘门诊详细检查。
对咳嗽变异性哮喘的治疗主要采用抗过敏药物:非那根、酮替芬;止咳平喘药如:氨茶碱、美喘清;也可以用预防性用药如气管炎菌苗片等。对于个别用上述药物效果不佳的可以用糖皮质激素治疗,例如:口服强地松,或者吸入普米克气雾剂、必可酮气雾剂,一般哮喘会好转,咳嗽消失
相关问答

治疗小儿咳嗽型哮喘的药物如下:
一种是干扰素,具有广谱的抗病毒效果,可以通过使用干扰素来预防呼吸道感染,防止哮喘的发生,但是,它的价格较高,而且需要很长的时间,而且副作用也越来越大。二,可以从鼻孔中滴入或喷出气体,一天二至三次,用于治疗感染性哮喘。三,酮替芬可口服,具有稳定肥大细胞的细胞膜和抗组胺,适合各种类型的哮喘,但这种药物对舒张支气管的作用不大,已经被广泛用于预防哮喘发作,副作用包括睡眠和眩晕,儿童比成人少见。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

哮喘的早期症状一般就是轻微的咳嗽,很容易被当成感冒而忽略。然而咳嗽也并不一定就是哮喘。如果出现咳嗽感冒的症状,则应及时到医院就诊确认是否是哮喘,确诊后再根据医生的指导进行治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

首先需要进行一下肺部的听诊看是否是炎症刺激导致出现的哮喘,同时也要查找一下过敏原,看是否是过敏导致。如果是炎症导致,应该服用一些抗消的药物,同时也可以配合一些抗过敏的药物进行调理治。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

咳嗽变异性哮喘与典型支气管哮喘的治疗原则相同,绝大多数咳嗽变异性哮喘患者对吸入支气管舒张剂和吸入糖皮质激素治疗有效,大多数咳嗽变异性哮喘患者可吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂,或用两者的复方制剂,短期口服小剂量糖皮质激素治疗,对咳嗽变异性哮喘的患者可能同样有效。咳嗽变异性哮喘的治疗时间应不少于8周。避免接触相应变应原非常关键。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽性哮喘要吃抗炎药等。对于咳嗽变异性哮喘,需要根据哮喘进行系统地治疗,主要是抗炎治疗。常用的药物有布地奈德、氟替卡松等吸入性糖皮质激素。严重的情况下,建议口服或静脉注射糖皮质激素,同时可以服用氨茶碱、β2受体激动剂、M受体阻断剂等舒张支气管类药物。如果是由病毒或细菌感染引起的,需要进行抗病毒、抗感染的药物治疗。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

哮喘的治疗方法首先查找诱因、去除诱因。如果哮喘患者能够找到引起哮喘发作的刺激性因素,比如冷空气、刺激性气体、粉尘,然后脱离并且长期避免接触这些刺激性因素,则是防治哮喘最有效,也是最直接的办法。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。