老人头晕目眩呕吐怕光可能是小脑或脑干的急性脑血管疾病，脑梗死或者是脑出血。颈动脉或椎动脉内出现动脉夹层，血管腔狭窄，血流减少，引起继发性脑梗死。急性无痛性心肌梗死病人，心脏在短时间内射血分数减少而引起脑部供血不足现象。
出现头晕、目眩、恶心、呕吐，应该排除心脑血管的疾病，是否患有颈椎病，这样有利于对于病人下一步的处理。如果病人没有这些疾病的病史，应考虑是不是一过性的TIA，一过性的脑供血不足，建议病人做颈部的血管超声，然后查颈椎正侧位片或者颈椎的CT或者核磁，排除是否是颈椎疾病引起。
导致患者头晕目眩的原因，要考虑是周围性眩晕还是中枢性眩晕，周围性眩晕比较多见的是耳石症，也就是说内耳疾病引起的良性位置性眩晕，内耳疾病还要考虑美尼尔氏综合症，也是有可能导致患者出现头晕目眩的感觉的。中枢性眩晕多是由于脑组织、脑血管疾病引起的。
突然头晕目眩一动就呕吐，首先考虑是脑部有肿瘤的原因压迫引起的，但也可能是椎基底动脉供血不足，或者是颅内压增高的一种表现，也不排除是颈椎病引起的，一般需要及时到当地医院做ct检查，才可以明确诊断。
当老人半夜头晕目眩，首先要考虑的是血压的异常升高。对于老年高血压患者，由于血管硬化严重，神经调节异常，血压可能在夜间凌晨异常升高，可能伴有头晕。此外，不排除有缺血性脑血管等疾病。半夜老年人血流变慢，血液黏稠度增加。有缺血性脑血管疾病时，会引起头晕。
建议及时就医治疗，在日常生活中也要多吃蔬菜、水果，可以促进营养均衡。
头晕目眩恶心呕吐考虑是胃肠感冒的症状，由于饮食不当，腹部受寒，吃生冷的食物等因素造成的胃肠道功能紊乱。如果呕吐频繁，可以先短时间内禁食，可以适当的补充糖盐水，避免脱水的发生。注意监测体温，看是否有发热的现象，测量血压，了解是否有低血压的发生。
