高血压4年,长期服用硝苯地平缓释片,每天早晚各1片【...

会员86925326 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压4年,长期服用硝苯地平缓释片,每天早晚各1片【20毫克】,昨天下午量血压90-180.现感觉心闷,昏沉。
曾经治疗情况和效果:

每天早晚各服20毫克

想得到怎样的帮助:

是否换药治疗

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐建博 医师 山东省文登整骨医院中医科 三级甲等
擅长:脾胃病 创伤外科
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指导意见:你好,你的这个血压情况单纯使用钙离子通道阻止剂效果不好的话,那就得去选择联合用药的了,可以去心内科看看
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,你的血压还是高的,这个还是继续药物治疗的, 可以吃贝那普利药物治疗的
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黄树红 副主任医师 阳信县人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性肺心病,慢性咳嗽,慢性支气管炎,肺结核,支气管...
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指导意见:你好:长期高血压,按时口服药物后仍很高建议你换药。口服长效制剂,因为长效制剂降压平稳,口服方便,如氨氯地平,寿比山。要低盐低脂饮食,忌烟酒,合理睡眠,适当运动。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:老年男性,确诊高血压4年,药物硝苯地平缓释片钙离子拮抗剂控制目前血压180/90mmHg是高血压3级极高危,会引起血流动力学紊乱发生,会出现胸闷昏沉等不适,是高血压急重症,需要静脉活性药物控制血压达标,可能需要联合血管紧张素受体拮抗剂等控制血压达标,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
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宋振发 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,病情分析,根据你的叙述有可能患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,脑供血不足。建议到医院进一步检查心电图经颅多普勒。要多休息保证充足睡眠,减轻工作压力减少紧张情绪,适当体育运动锻炼身体。建议联合应用降压药物能够使血压更平稳。
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陈朝任 医师 贺州市广济医院内科 三级
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡
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问题分析:您提供血压还是很高没有控制好,用药效果不理想,需要调整用药治疗,以免病情加重。
意见建议:建议平时注意休息,不要过度劳累,饮食上不要吃太咸,肉类少量瘦肉,青菜为主,同时每天监测血压,在目前使用的药物基础上加用:氢氯噻嗪片。
相关问答

顽固性高血压是高血压在联合应用三种以上降压药物后都不能使血压维持在正常水平,这是由于生活习惯因素导致。平时注意低盐饮食,适当的进行体育锻炼,保持心情愉悦,戒烟戒酒,同时根据自己的情况选择适合自己的降压药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的病人一天可以吃三次药,但是药量不能过多,要在医生的调理下进行合理用药。平时要注意自己的饮食习惯不要吃刺激性辛辣的食物和油腻的食物,可以多吃一些坚果水果蔬菜,合理的锻炼身体。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者要长期服药。
治疗期间不能随意停药,要有规律的使用降血压药物。平时要多吃一些低盐低脂的食物,多喝一些蔬菜和水果,多运动,要多休息,要有规律的作息,要有充足的睡眠,不要过度的精神紧张,尽量让自己的血压保持在正常范围之内。
高血压会对肾脏造成损害,会导致心脏病、脑动脉血管硬化,从而导致高血压,出现眩晕、头疼等情况,所以高血压患者要选择一种长期使用的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,高血压患者不可以长期服用三七粉,且用药应谨遵医嘱,不可盲目用药。
三七散是近年来常用的一种中成药,可以将三七的根茎捣碎,然后每日吃上一小碗,这样更方便。
三七散的毒性并不强,只要不是肝肾受损,平时可以小剂量的吃三到五克,对活血化瘀、补肝肾改善循环、促进心脑血管等都有很好的效果,但患者不可盲目用药,也不能长期用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一些高血压药物对性生活质量有一定影响,通常对勃起功能有影响,但不致引起阳痿。
有明显症状者要及时就诊。若病人有阳痿,那就需要去泌尿外科或男科做相关检查了。在对患者实施检查和诊断之后。能完善性激素水平,提高阴茎海绵体的血流多普勒。在确诊后应该对患者实施全面检查和对症治疗,比如降压,降脂等。再通过对检查结果的综合分析,可采用药物与物理相结合的方法进行处理。男性患有勃起功能障碍的原因很多,但是最常见的就是由于血压升高引起的勃起功能减退。高血压患者在平时饮食上必须清淡,不吃高脂肪的食物,高热量食品,可多吃多餐。经常食用新鲜蔬菜,水果以及蔬菜类食品,如菠菜,西红柿,胡萝卜等。维生素、膳食纤维含量丰富的食品。在日常生活中要注意休息好身体,避免过度劳累。不吸烟,不饮酒,勿饮浓茶、咖啡,平时生活要定时,不可以熬夜,做到劳逸结合、睡眠充分。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,长期服用高血压药可能有副作用。
高血压的药物有很多,不同的药物,副作用也不同。贝塔受体阻滞剂的副作用是诱发或加重哮喘,心动过缓,心力衰竭等;钙拮抗剂的副作用是引起心悸,踝部水肿,面色潮红等;利尿剂可能会引起胆固醇尿酸升高,降低血钾,增加胰岛素的抵抗作等副作用。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择适合自己的降压药进行治疗,如果出现不良反应一定要及时就医。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。