患者女,45岁,风心病换瓣史。

会员86880439 4岁 已回复
患者女,45岁,风心病换瓣史。2015年12月12号入院。现确诊为肺动脉高压重度。18日血浆检测国际标准比值达到8.68(参考值:0.8-1.5)请问能用这个药吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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廖梅 主任医师 海南省中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,...
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问题分析:您好,风心换瓣术后需要长期应用华法林,使INR维持在2.5左右。
意见建议:如果检测INR达8.68,会有出血高风险,需要暂时停用华法林,建议您及时到心血管内科复诊。
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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可以考虑治疗的,注意清淡饮食,华发林抗凝治疗
相关问答

风湿性心脏病是由于风湿热侵犯心脏瓣膜引起的,主要累及二尖瓣或者是三尖瓣,一经发现就一定要及时的进行检查,但是该病引起的瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存在,在出现明显临床症状时都需要手术治疗,要对病变瓣膜进行修复或者置换。平时还需要定期的进行检查和预防感冒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏病最根本的治疗是手术治疗,但是手术时机很重要,如果没有任何症状,心功能一级暂时不需要手术治疗,注意定期门诊随访,预防呼吸道感染。对于有心衰症状的患者,需在出现不可逆的心功能不全之前手术治疗,心功能四级的患者应给予强心,利尿,对症治疗,心功能改善以后再行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风心病不会好,风心病是由于风湿活动导致瓣膜受到损害,出现二尖瓣狭窄,并且关闭不全,可能主动脉瓣也会受到累及,即使做二尖瓣的置换手术,术后也需要继续抗凝治疗,并且有可能还会继续发生心脏结构和功能的变化。风心病的保守治疗是针对心功能衰竭和心律失常的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风心病就是风湿性心脏病,主要是年轻的时候可能患有风湿,然后对心脏产生损伤,随着病情的进展,出现二尖瓣、主动脉瓣或者联合瓣膜病,多瓣膜受累。常见的有二尖瓣狭窄或者合并关闭不全,还有主动脉瓣狭窄合并关闭不全,有时候可以联合瓣膜病,导致多瓣膜受累,逐渐出现心脏的心功能不好,出现杂音、心衰的表现,包括气短、乏力,还有右心衰的表现,比如颈静脉怒张、肝大、水肿等,逐渐发展成风湿性心脏病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

没有症状的风心病,要适当运动,增强心脏功能,预防风湿和感染的出现。合并心功能不全时要择情使用利尿剂和扩张血管的药物。并发房颤时可选择射频消融术或者药物复律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风心病最常见的心律失常就是心房颤动。
二尖瓣严重狭窄会引起左房的结构异常,左侧房的畸形会引起左房的畸形,而左房的面积会超出左心室的容积,这个时候就会发生房性地心律失常。这种情况最多的是心房颤动,可以是从房性早搏,到阵发性地心房颤动,再到持续的地心房颤动,如果时间拖得越久,则会出现永久的地心房颤动。建议患者尽快前往正规医院进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治