手肘骨断裂后康复

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患者信息:男 4岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 手肘骨断裂已经21天,目前改夹板固定 想得到怎样的帮助: 一般需要多久可以拆夹板?手肘骨可以完全愈合?手臂伸不直,该如何进行进一步的康复治疗?什么医院可以进行康复治疗?有没有办法可以预防日后畸形(内外翻)?
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郭胜强 医师 河北省威县第二人民医院妇产科 二级
擅长:擅长阴道炎,附件炎,子宫肌瘤,宫颈炎,宫颈糜烂,宫...
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拆除夹板多需要4--6周的时间,骨折愈合多需要三个月以上的时间。建议做好后期的康复锻炼。
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手肘骨折后康复训练等,其目的是恢复正常的功能,由于骨折后需严格注意休息和防护制动,长期未动,关节有僵硬的现象。
所以在恢复过程中一定要做好预防工作,尽量不要让患者受伤,否则可能造成终身残疾。通常约1个半月拍片复查一次,若发现骨痂长出,可取出外固定,开展肘关节屈伸活动,做康复训练,恢复正常功能即可。
另外要注意不要让人感觉到疼痛,这样才能够起到很好的治疗作用。通常要痛痛快快地流汗,结果就更明显了,对恢复关节活动度较为有利。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

锻炼的难度不是如何伸直应该是如何弯曲,弯曲的疼痛程度远大于伸直所带来的,锻炼期间,切记一点,千万不要心急,锻炼是循序渐进的,自始至终,千万不要使用暴力来锻炼。屈曲90°范围以上:肌肉完全放松后,身体逐渐前倾,使逐渐加大肩关节屈曲角度。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,手肘骨折患者可以通常固定治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行康复训练,具体情况分析如下:
手肘部骨折早期需要固定,不能活动,早期可以进行肩关节、手腕、手指等关节的主动活动,避免关节僵硬,同时上臂和前臂的肌肉也可以做静力性的等长收缩,防止肌肉萎缩,促进上肢血液循环,促进骨折部位肿胀的消退。另外,骨折经过正规的治疗后4-6周后,可以拆除外固定,开始前屈、后伸、前臂的旋转等活动功能锻炼,锻炼前可以进行中药熏蒸、蜡疗、超声波等,促进关节的血液循环,松解局部粘连,然后再进行关节的活动。还可以通过康复治疗师进行关节松动术或者运动锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于手肘关节骨折,可以采取如下的康复措施:
第一、骨折处复位,然后进行腕部的屈伸运动,进行握拳训练,屈伸指间关节和肩部,避免出现肌肉的收缩和局部的粘连。
第二、骨折部位经冷敷72h后,可以每天用温水浸泡20-30分钟。在泡澡后进行肘部的被动屈伸运动,在受伤后的第一个星期每天做1-3次,每次从几个动作逐步到10个动作。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

由于肘部的骨折一般比较轻微,因此可以通过石膏的外接来进行修复。
在接受治疗的这段时间里,病人不能做剧烈的运动,也不能做剧烈的运动。平时可以多吃些富含多种微量元素的食物,如排骨、鱼类、动物内脏等,可以帮助骨头的生长和复原。肘部的康复相对来说要容易很多,可以提前一周开始做运动,需要在医生的指导下进行康复训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手肘骨折早期应避免伸直,后期逐步缓慢伸直。
对患者发生手肘部位骨折时,通常应限制肘关节部位屈伸及负重活动6-8周。而且限制手肘部位运动后,可使手肘周围韧带、关节囊发生粘连、挛缩,可造成手部肘关节处屈伸功能受阻,尤其可使手部肘关节不能外展。而此状况发生后,通常是骨折断端稳定下来后,应增强伸直功能,此状况下可进行提拉重物动作,让手肘关节过度拉扯,这样就能恢复手肘关节伸直功能不全,而且还能让肘关节部位轻轻拉动单杠进行运动,经过多次牵拉后,粘连、挛缩韧带、关节囊被松解后逐渐恢复伸直功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。