慢阻肺和哮喘的鉴别都是都是由于长期吸烟导致,两种疾病是不同种类的性质,出现此类疾病还伴有咳嗽和咳痰的现象,主要的特征是体格检查时双肺可能会出现干啰音或者湿罗音,以混合性堵塞通气功能障碍为主要因素。在进行辅助检查时,肺功能以阻塞性通气功能障碍为特性,主要的治疗办法是尽量减少过敏原,也可以在医生的指导下给予抗过敏药物。
若病人为心力衰竭时,则考虑以某些基础性疾病为主,如冠心病、心肌炎等,病人可出现口唇紫绀、端坐呼吸、休克等症状,查心电图通常会出现异常。而哮喘多由炎症刺激时间长、反复发作或过敏病史多、气道高反应性所致,病人多表现为喘憋胸闷、呼吸困难,很可能还伴咳嗽、咳痰以及其他类似支气管炎的感染,心脏检查均属正常。临床上对于哮喘病人进行治疗一般采用吸入激素和支气管舒张剂进行干预,在使用药物后可以有效缓解病情,同时还可以促进肺功能恢复,改善生活质量。
一般来说,支气管炎和细支气管炎有以下区别:
支气管炎和细支气管炎最大的区别是病变的部位不同,支气管炎主要发生在支气管黏膜以及周围组织,细支气管炎主要是在终末气道,通常是肺泡部位的炎症感染。
患者生活要规律,饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力;避免过度劳累,不要熬夜,多休息;适量增加运动量,锻炼身体。
支气管炎与哮喘是两种完全不同的疾病,可通过病史、症状进行鉴别。哮喘属于慢性病,以前有反复发作史,将来还会反复发作,如果以前就有哮喘病史反复发作,这次又有咳嗽、胸闷、气喘等,就是哮喘急性发作。若以前没有相关病史,属于第一次发作,急性支气管炎可能性较大;哮喘主要是胸闷、气喘,带有哮鸣音,属于呼气性呼吸困难,可听见哮鸣音,医生听诊器可听见肺上有哮鸣或患者主诉胸闷、气喘,突然出现、突然消退。支气管炎的症状主要包括咳嗽、咳痰,严重时也会出现胸闷、气喘。
心衰与哮喘容易被混淆,其主要的鉴别要点在于:
心衰与哮喘的症状区别比较多,例如左心衰竭的时候病人常常既往有高血压、冠心病,病人会出现端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰,在胸片中可以发现心影增大,在吸入支气管扩张剂或者糖皮质激素以后病人的临床症状没有明显的改善。
而哮喘的患者年龄都偏低,既往通常身体健康,在心脏检查上也不会出现心脏的改变,哮喘患者的呼吸困难以发作性呼气性呼吸困难为主,不存在感染的时候不会咳粉红色泡沫样痰。
80%-90%的孩子患上了过敏性哮喘,即支气管哮喘。咳嗽、喘息、气促、胸闷是支气管哮喘的主要特征,这种情况与接触过敏原、冷热刺激、剧烈运动、上呼吸道感染、化学刺激、物理刺激等因素有关。儿童哮喘的治疗原则主要是去除发病诱因,预防哮喘复发。
有的孩子在一开始呼吸困难,到了次日就会缓解,这是一种特殊的气喘症状。另外,过敏性鼻炎、过敏性体质的孩子,在发生哮喘前,会有流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒痒、眼睛痒痒等过敏性鼻炎,一般在过敏性鼻炎发生一到两日就会发生。