儿童夜里遗尿是怎么回事呢

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儿童夜里遗尿是怎么回事呢
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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遗尿患儿诊断方法及治疗原则

  对于遗尿患者必须首先排除全身或局部疾病,应详细询问病史,有无尿急,尿频,尿痛等泌尿系统感染症状;深入了解家庭,学校社会环境情况对患儿的影响,及训练小儿排尿的方法和习惯是否正确等。全身和会阴部检查也很重要,检查包括尿常规、尿糖、中段尿培养,脊柱X光片,肾膀胱B超检查等。

  继发性遗尿在处理原发疾病后症状即可消失,原发性遗尿症的治疗首先要取得家长和患儿的合作,建立信心,坚持憋尿,屏气止尿功能训练。指导家长安排适宜的生活制度(晚睡前养成温水泡脚、敷脐)绝对不能在小儿发生遗尿时加以责骂,讥讽,处罚等,否则会加重患儿心理负担。中午应适当休息,为增加膀胱容量,可适当有意延长排尿时间,排尿时,争取尽力排尽。晚饭后,不易进行兴奋活动。睡前排尿,睡熟后父母可在其经常遗尿时间之前叫醒使其习惯于醒觉时主动排尿。

  传统应用西药治疗大多有副作用,效果仅为30-40%,停药后易复发,故应慎用,一般用品盐酸丙咪嗪:6岁以下不用,6岁以上从10ug/d睡前1小时服用,渐增至25ug/d,7-10岁可用50ug/d。去氨加压素:为抗利尿药,以减少膀胱尿量,需持续治疗半年以上,停药后易复发。
相关问答

夜间遗尿多表现为孩子酣睡后的非自主排尿现象,这类通常都有某些因素,例如,对大脑皮层发育较慢的小孩子,则易发生遗尿这类疾病。
因为孩子们的大脑处于一个较为活跃的状态下,所以他们很容易出现遗尿的情况,而且有时候这种现象还会持续一段时间。也象具有某种遗传因素,例如,如在父母或兄弟姐妹之中,如有遗尿,那么,他发生遗尿的机会也许更大。还有一种情况就是由于孩子本身患有某些疾病而造成了尿床等原因,这都会使得遗尿现象发生。还有一些小孩子睡觉时睡得太深了,还易引起遗尿。还有就是由于孩子自身的原因造成的遗尿。
如果严重,则应该就医治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

遗尿的现象考虑是有神经性的原因或是有贫血的原因引起的,可以补充维生素,也是要多吃一些含铁高的食物,养成良好的生活习惯,睡前不要喝太多的水,白天不要有过度的活动量,是有利于身体的恢复。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

遗尿多见于婴幼儿,成人偶尔遗尿一般是由于过度劳累,晚上做梦的时候梦到解小便,睡觉太沉,喝酒过多等原因所导致的。这个一般是由于排尿中枢受到了刺激影响等原因所导致的。偶尔遗尿,一般是没有多大问题,不会对身体构成危害,建议在日常生活中尽量避免这些不良的生活习惯,就可以改善遗尿的临床症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

孩子出现遗尿可能是不良习惯的表现,也有可能是跟孩子没有这种上厕所的意识,父母需要慢慢引导,需要耐心较多孩子养成良好的习惯,需要培养孩子经常上厕所的意识,需要注意好卫生干净,睡觉之前少喝水。对孩子进行排尿训练包括排尿中止训练(尿的过程中停止几秒再排)憋尿训练夜间定时排尿训练。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

成年人睡着以后尿床是遗尿症。如果是女性妊娠以后,由于子宫逐渐长大压迫到膀胱。由于妊娠反应,休息不好,营养状况也差,子宫压迫膀胱,膀胱也不适应,当患者是卧位坐起时,腹压增加,尿道口收缩肌无力收缩,就会少量的尿液排出体外。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

夜间遗尿最常见的病因是大脑皮层发育延迟,不能抑制脊髓排尿中枢,在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩,将尿液排出;还有人是因为睡眠过深,不能在入睡后膀胱膨胀时醒来所以遗尿;还有人是心理因素导致,比如儿童,还有遗传因素,比如患儿父母或者兄弟姐妹中有夜间遗尿症。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。