关于神经性皮炎,双腿窝里,及双胳膊肘处,的问题

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关于神经性皮炎,双腿窝里,及双胳膊肘处,的问题
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姚艳 医师 西安市北关农兴路西北社区卫生服务站内科
擅长:高血压。胃肠疾病.呼吸系统
已帮助用户: 3945
病情分析:预防:1.避免感情冲动。忌用手搔抓或热水烫洗,

  2.不宜穿过硬的内衣,以免刺激皮肤。

  3.不抽烟,忌食酒、辣椒等刺激性食物。多吃清淡食物和水果

意见建议:原则为止痒,禁止搔抓,避免各种机械、物理、情绪刺激,调整神经系统功能,镇静。

  1.一般治疗 解除思想负担,生活力求规律,避免过度紧张和精神刺激,限制酒类、浓茶、咖啡和辛辣食品等。避免日晒、搔抓、摩擦等热物理和机械性刺激,防治局部多汗。

  2.全身治疗

  (1)对于精神紧张、失眠者,予以地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)等镇静催眠药。

  (2)对瘙痒剧烈者,给予抗组胺药及三环类抗抑郁药(如多塞平、阿米替林等)。

  (3)对泛发性神经性皮炎,且瘙痒剧烈者,可采用普鲁卡因(100~300ml/d),加入至5%葡萄糖液500ml静脉封闭疗法可减轻瘙痒,10天为一个疗程。或皮质类固醇激素内服或注射。

  3.局部治疗

  (1)皮损苔藓比较轻,部位较局限者可外涂皮质类固醇激素霜剂或软膏,或0.5%氟氢可的松二甲亚砜,或在皮质类固醇激素乳剂中加入5%~10%黑豆馏油,有可用10%松馏油酊、威尔金逊软膏或雄黄解毒散30g加百部酒100ml外涂。

  (2)皮损苔藓化明显或皮肤呈革样化者,可选用下法:①5%水杨酸、10%黑豆馏油软膏、类固醇乳膏、去炎松尿素乳膏、南星浸膏外敷,有的可外擦5%水杨酸、10%松馏油酊剂后,再涂以上乳膏。②纯黑豆馏油或糠馏油涂布后,加电热吹风。③皮质类固醇激素硬膏(肤疾宁)或黑豆馏油硬膏(市售的慢性皮炎硬膏即含10%黑豆馏油硬膏)贴敷。④皮质类固醇激素霜剂或黑豆馏油软膏薄涂于皮损,外加塑料纸或橡皮膏封包。或涂布皮质类固醇激素霜剂(或软膏)后,外贴黑豆馏油硬膏。⑤复方奎宁注射液2ml加2%盐酸普鲁卡因2ml,局部皮损处皮下注射封闭,每周1次,4~6次为一疗程。用本法应注意,注射至皮内,可致局部皮肤坏死。⑥白降丹点割或黑色拔膏棍热贴或熏药疗法。

  (3)对播散性或泛发性皮损,可用药浴,如糠浴、楮桃叶浴、苦参浴、龙葵浴等。

  4.物理和放射疗法 对限局性皮损可酌情选用蜡疗、浅层X线照射、32P或90Sr局部贴敷,液氮或二氧化碳雪冷冻等疗法。

  5、药物治疗:

  ⑴抗组织胺药和镇静脉药:可酌情选用扑尔繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、异丙嗪、安定等,以安定止痒。

  ⑵静脉用药:0.25%普鲁卡因注射液10~20ml加维生素C 500mg静脉注射;或用普鲁卡因4~6mg/kg体重,用生理盐水配成0.1%溶液加维生素C 500~1000mg静滴。亦可用10¥葡萄糖酸钙10ml静注。

  ㈡外治法:

  1.雄黄散外搽。

  2.神经性皮肤炎药水涂患处。

  3.金玉膏外用。

  4.梅花针局部敲打:每日1次,10次为一疗程。

  5.亦可酌情选用下列药物外用:肤轻松软膏,复方氟美松亚枫剂、肤疾宁、105黑豆馏油软膏、止痒酒精等。

  6.局部封闭:复方奎宁注射液2ml加1%普鲁卡因4~6ml,局部皮下注射(注射勿过浅,以免引起皮肤坏死),每周1次,10次为一疗程。亦可用0.1%亚甲蓝2ml加2%普鲁卡因5~10ml患部皮下注射,每周1次。

  7.放射性同位素治疗:可用32磷或30锶敷贴。

  8.浅层X线放射治疗:可用29~43KV,每次60~100R,每周1次,3~4次为一疗程,1年勿超过2个疗程
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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
已帮助用户: 30956
病情分析:你好,神经性皮炎与中医的“牛皮癣”、“摄领疮”等相类似。因风湿蕴肤,经气不畅所致。好发于颈部、四肢、腰骶,以对称性皮肤粗糙肥厚,剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。常用药如脂溢康可有效治疗。神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。为常见多发性皮肤病,多见于青年和成年人,儿童一般不发病。夏季多发或季节性不明显。

意见建议:
相关问答

神经性皮炎是皮肤功能障碍性皮肤病,比较难根治。如果压力大、摩擦、日晒等诱发因素就很容易复发。可通过以下方法进行治疗:
1.要放松情绪,尽量持乐观积极的态度,生活要形成规律,劳逸结合。
2.在饮食上少吃刺激性食品,如辣椒、酒、浓茶、咖啡等食物。还有海鲜、羊肉等也要少吃。
3.要保持良好的个人卫生,适当地清洗患处。清洁可以减少感染的发生,同时也避免刺激油脂的分泌。尽量避免杀菌性强的肥皂或洗手液,碱性强的清洁用品对皮肤会产生化学刺激。
4.患上神经性皮炎,不要过于紧张,可在医生指导下进行药物治疗,必要时到正规医院皮肤科接受有效治疗。
对过敏体质者来说,应避免辛辣刺激之品,饮食宜清淡,可适当吃些水果,补充多种维生素。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

对于神经性皮炎,要注意不要反复的抓、摩擦,以免引起神经性皮炎的恶化。有些病人还需配合一些心理疗法,以避免反复搔痒、抓挠形成一个恶心循环。对于神经性皮炎,可以外用焦油软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素软膏等。也可以使用类似于封包治疗,这样可以减轻瘙痒,也可以防止神经性皮炎的部位被抓伤。可以服用维生素C、维生素B、谷维素、抗组胺等。严重影响睡眠时,可以服用一些镇静安眠药。也有的病人有广泛性的神经性皮炎,可以通过光疗法来进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

神经性皮炎的治疗单纯外用药膏效果可能要差一些,如果平时有焦虑的情形,还需要注意情绪调节,必要时可以再配合吃点抗焦虑的药物,效果可能会更好一些,对于神经性皮炎的治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

可以去中医院皮肤科看,配中药调理,注意一般要连续用中药两个月左右。得了神经性皮炎,是身体内部的原因,与皮肤敏感,以及植物神经功能紊乱等有关,这个病很顽固,全身多处会长,且会长期存在。平时不要搔抓,不抽烟忌食酒辣椒等刺激性食物,多吃清淡食物和水果。注意休息,精神压力减小,而且还是辛辣刺激食物避免食用。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

神经性皮炎的病因主要有:局部刺激、精神因素、疾病因素。
1、局部刺激:如摩擦、搔抓等外界刺激,还有化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射或者过度服用某些作用于神经系统的药物,可能会诱发神经性皮炎。
2、精神因素:情绪波动,精神过度紧张,焦虑不安,生活环境突然改变,可能会造成神经性皮炎。
3、疾病因素:消化系统疾病,内分泌障碍等疾病也是重要的原因。消化系统疾病,内分泌系统功能异常,进而导致过敏,也可能是神经性皮炎的致病因素。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

神经性皮炎可按病变部位的大小划分为局限型和播散型。局部神经性皮炎多见于颈部、肘深侧、骶骨内侧、女性阴、外生殖器等。其主要表现为一种呈针尖到米粒的多角形丘疹,其质地坚硬,有光泽,表皮有少许糠壳状的鳞片,并逐步扩展,最终发展成为一种类似于真菌的真菌。在皮肤的周围可以看到一些分散的平坦的丘疹,并且有明显的边界,同时还会出现强烈的瘙痒。是一种典型的扩散性疾病,主要发生在眼睑、头皮、躯干、肢体等部位,主要有抓痕、血痂等症状。患者会出现剧烈的、持续的、慢性的、反复的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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