主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。可以去正规的医院口腔科进行根管治疗，然后进行补牙。
孩子的症状出现考虑是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底，导致牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏表现为牙体硬组织色形质的改变，对于龋坏的牙齿需要去正规的医院口腔科进行充填修复治疗。单纯的补牙是不会疼痛的，建议平时养成良好的口腔卫生习惯。
牙疼的时候不能补牙，牙疼是因为龋齿的进一步恶化，龋洞加深，露出牙神经，也就是包绕牙神经的硬堡垒被细菌突破，侵入到里面的牙髓组织，使牙神经，遇冷、热、酸等刺激或者咬硬物的时候疼痛。严重的时候，不受刺激也牙疼，这种疼痛来自于牙神经。所以，必须通过专业牙医的治疗，去除掉感染的牙髓组织，在根管内上药消炎杀菌，通过几次治疗等到彻底不牙疼的时候才能开始补牙。
补牙后牙疼如果只是简单的龋洞做直接充填，出现冷热刺激持续性的疼痛、夜间自发性的疼痛、同侧耳面部放射性的疼痛，有可能是牙髓炎的症状，需要去神经做根管治疗。如果做完根管治疗以后出现疼痛，牙齿会有叩痛或者冷热刺激痛的情况，不排除是残髓炎或充填材料刺激出现根尖炎。3天左右疼痛可消失，如果不消失，需要去除根管内的充填材料，重新做根管治疗。
牙疼应该属于是上火牙龈炎引起的症状。可以口服人工牛黄甲硝唑，平时注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物，清淡饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，注意口腔卫生，平时也要加强锻炼，增强体质。
