我妈妈今年65岁。右基底节出血。出血量为100多毫升。现.....

会员86512275 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妈妈今年65岁。右基底节出血。出血量为100多毫升。现在已经开颅。在重症监护室住了20天。一直昏迷不醒。请问还能醒来么?
曾经治疗情况和效果:

脑出血后三个小时进行了开颅手术。之后肺部大面积感染。又进行了气管造瘘手术。大夫说目前肺部感染已经好了80%。但是还是发烧。

想得到怎样的帮助:

还能醒来么?怎样才能唤醒我妈妈。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴华凌 主治医师 深州市中医院内科 二级甲等
擅长:药物中毒,冠心病,心房颤动,先天性心脏病,急慢性心...
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指导意见:老人的出血量太大,属于重度出血,开颅手术本身对脑细胞也有一定的损伤,加之出血面积大,所以患者一直昏迷。昏迷的患者最容易并发肺部感染以及泌尿系感染,需要根据,化验痰,药物敏感试验,选择抗生素治疗,保证呼吸道通畅,加强口腔和呼吸道护理。保证营养和维持水电解质平衡。现在已经过了出血的急性期,但是还是处于昏迷状态,考虑和出血面积大有关,至于什么时候能醒过来,不好确定。建议给老人应用同仁堂的安宫牛黄丸,有豁痰开窍,醒脑,清热解毒作用。现在的主要治疗就是,避免和延缓并发症的出现。药物可以给予麝香注射液,醒脑静,营养脑细胞醒脑。老人现在还有发热,说明生命体征不平稳。具体治疗还要根据老人的实际情况。只能期盼老人早点醒来。
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郭明 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,心肌梗死,心绞痛,心房扑动,心...
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指导意见:老人的症状是非常重的。脑出血,这么量大的出血,那么,病人保命是非常困难的。 那么,如果保住命以后还需要进行规范的康复性的锻炼,预防肺部的感染和坠积性的肺炎。这些问题都需要我们积极的解决。 我觉得老人,能够醒过来的可能性还是比较大的。 前提,是病人的这种,脑出血的情况得到吸收,肺部感染的情况得到控制。 还需要时间来观察和等待。
相关问答

一般情况下,右基底节出血是比较可怕的。具体内容如下:
右基底节出血如果没有及时进行控制,可能会导致出血量逐渐加大,从而威胁到患者的生命安全,因此是比较可怕的。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗。比如,患者的出血量小于30ml的时候,可以使用药物保守治疗,但如果出血量过大时,则需要及时进行手术处理,以免情况加重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑左侧基底节出血一般可以通过日常护理、药物治疗等方式治疗,具体内容如下:
1.日常护理:脑左侧基底节出血如果症状较轻,意识清晰,需要患者日常生活中注意休息,保持充足睡眠,注意保持个人卫生,保持饮食清淡。
2.药物治疗:脑左侧基底节出血如果症状较为严重,患者可以在医生指导下使用微创介入或开颅手术等方法进行治疗,术后做好护理,观察生命体征的变化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,左侧基底节区出血是否严重取决于出血量的大小,以及出血是否破入脑室系统。具体内容如下:
如果出血量在10毫升以下,属于小量出血,比较轻,卧床休息即可。如果出血在10~30毫升之间,属于中等量出血,病情相对较重,一般入院后会下病重通知。如果出血量在30毫升以上,病情就很严重,已经存在手术指征,一般入院后会下病危通知。建议患者及时就医并进行治疗。
恢复期间患者可将固体食物打成泥状或糊状,从而降低吞咽难度。要缓慢、少量多次进食,避免误吸。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,颅内任何部位的大量出血都不可能自己吸收,左侧基底节区也不例外,但是颅内少量出血,通常在半个月之内可以逐渐吸收。
临床上出现脑出血,应及时送往医院,进行头颅CT检查,以判明出血位置及出血量,30ml以内的出血量只要不再出血,经过治疗,血肿在2个月左右基本可以自然吸收完。当出血量超过30ml以上,占位空间较大,脑功能障碍明显,要积极手术处理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

像出现基底节出血,临床表现主要是昏迷或者出现偏瘫,先知感觉障碍像出现这样,家属可以用音乐来刺激一下基底节出血是脑出血最常见的类型,可以分为和出血约占60%~70%左右,建议一定要去三甲以上的医院来进行治疗的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

有些严重,保持瘫痪肢体的功能位置,帮助病人被动移动受影响的肢体和关节。鼓励病人在病情稳定后积极锻炼。尽快下床,从起床、平衡受影响的四肢、站立和行走开始进行运动指导,逐渐增加活动的范围和频率。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。