急求低烧20天不退的良方或者得病原因!感谢

会员6751118 60岁 已回复
您好!我母亲半月前生过一次大气,之后先是假牙不合适了牙床痛,后来低烧近20天了,症状是低烧37-38.8之间,嗓子痛,眼睛红,鼻翼红肿,恶心,消瘦。住院十天住呼吸科也不见好,用过青霉素病毒挫和一些消炎药,肺部CT只有气管有轻微炎症,喉镜无异常,肝胆胰脾肾彩超无异常,肿瘤三项,肝功查血无异常。胃镜无异常。结核菌素和甲亢试验无异常。现在第20天,症状是每晚八点左右发烧37.3左右,到晚十点左右恢复到36.8度。嗓子有点疼。前15天有点胃难受,现在吃东西还行。从得病到现在瘦了10斤。盼望大夫看到此贴,给我一个治病的方向,不胜感激!
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史东岳 医师 威县候贯中心卫生院中医科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病,不孕不育及皮肤病
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病情分析:
意见建议:
您好!
根据您说的情况看,非常可能是感染了支原体肺炎,是一种类胸膜肺炎微生物(PPLO),是介于病毒与细菌之间的一种没有细胞壁的病原体,可通过细菌滤器.在琼脂培养基中生长时,需要含胆固醇的酵母浸出液及20%马血清.其菌落很小,很少超过0.5mm,肉眼不易观察.在显微镜下菌落呈圆形均匀的颗粒状,外围有透明带.MP呈球形,杆状和丝状等多种形态.仅有由三层膜组成的胞浆膜,革兰染色呈阴性.胞质内含核糖体和双股DNA.在有氧或无氧条件下生长较其他支原体为慢,接种后5~10天才能见到.能发酵葡萄糖产生乳酸,能产生过氧化酶类溶血素.
其发病机制主要由于支原体穿过宿主呼吸道黏膜表面的黏液纤毛层,黏附于黏膜上皮细胞上,此黏附作用与肺炎支原体表面的P1蛋白的末端结构有关.当此黏附因子附着于呼吸道黏膜上皮细胞时,释放的有毒代谢产物可导致纤毛运动减弱,细胞损伤.

  感染肺炎支原体后,可引起体液免疫和细胞免疫反应.体液免疫应答先出现特异性IgM抗体,然后出现IgG抗体,持续较长时间.鼻咽部局部产生的分泌性IgA抗体,能有效地抑制肺炎支原体与呼吸道上皮结合.呼吸道IgA抗体比血清中抗体对宿主的免疫状态有更直接关系.在感染防御上局部抗体甚为重要.局部免疫除IgA外,局部细胞免疫也发挥作用.因为初次感染使幼儿致敏,促使再次感染时发生较重的临床表现,表明本病与感染肺炎支原体后机体产生超敏反应的关系.
意见建议:
 1.一般治疗 呼吸道隔离,休息,供给足量水分及营养.对症治疗:忌用水杨酸类药物以防溶血.一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,如对乙??卡巴匹林钙,赖氨比林,柴胡等,高热时辅以物理降温.化痰止咳.清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅.必要时可雾化吸入.

  2.抗菌治疗 临床首选红霉素30~50mg/(kg• d),分4次口服,成人1.5g/d,分3次口服,疗程2~3周.大环内酯类新药,如罗红霉素,胃肠副作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长,用量小,5mg~10mg/(kg•d),分2次口服.新药阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kg•d),以后5mg/(kg•d),一次口服,5天为一疗程.因半衰期长,停药后药效尚可持续1周.也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g,2次/d,疗程5~7天.

  3.中医中药治疗 中医辨证,肺炎属于温热病范畴中的“肺热喘咳”,“风温犯肺”等症.常用中药有:麻黄,杏仁,生石膏,甘草,寒水石,银花,连翘,苏子等.发热有汗可加黄芩,或重用生石膏;发热无汗时可加鲜芦根;咳喘多痰加天竺黄,莱菔子等.
最好能到大医院去确诊一下。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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发热的原因多是感染引起,感染包括细菌感染和病毒感染以及以及支原体,衣原体,真菌感染等,也可以是体温中枢异常,皮肤散热异常,无菌坏死物质的吸收等.可以先用对乙酰氨基酚口服,多喝水,口服大青叶口服液,如有不适随时复查,必要时住院治疗
相关问答

低烧不退的危害,会造成消化不良或者浑身乏力,少数人会出现简单的头疼或者头晕的现象。如果是恶性肿瘤引起的低烧不退,不进行积极的治疗,有可能会进一步的发展、恶化,甚至导致死亡。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

体温正常值是在36.1度-37度之间,这是腋下测体温。低烧的范围是在37.4度-38度。如果出现一直低烧不退的情况,要结合抽血检查,看看是否存在其他的问题。比如白细胞,如果出现肺炎,可以跟抗生素结合治疗,比如头孢,低烧可能会退下来。也有可能是免疫力低下,要多饮水,可以喝点生姜红糖水发汗,注意多休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

长期心理紧张,精神不稳定,情绪失乱,也会引起体温中枢紊乱,造成不明原因的持续低烧。身体的任何系统出现问题都可能引起持续低烧。与患者机体抵抗力较差有关系,同时可能与结核杆菌感染。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

持续低烧不退,要知道低烧不退的原因有哪些。最常见的低烧不退的原因是由于感染了结核杆菌,或者是风湿免疫疾病活动以后引起的发热。是风湿免疫类疾病,除了用对症治疗以外,还需要加入糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,才能够退热。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

宝宝一直低烧一般是因为体内存在病菌感染引起的。因为病菌随着呼吸道或者消化道进入体内,病菌在体内增殖释放内毒素并刺激诱发炎症,之后释放炎症介质,与致热源发生反应,从而出现发热。另外,婴幼儿的体温调节中枢发育不完善,就会出现低烧的现象。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

出现低热不退,原因有很多,首先考虑是有感染因素引起,比如传染性单核细胞增多症,大叶性肺炎,肺结核,伤寒或者斑疹伤寒等,也可能是风湿免疫系统的疾病,比如川崎病,幼年特发性关节炎,系统性红斑狼疮等。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。