大多数孩子换牙是先从下面开始的。不过因为每个人的生长发育不一样，也有可能出现例外。这些都不会影响孩子的发育情况。注意口腔卫生，培养良好的卫生习惯，尽量避免吃甜腻食物。
宝宝出牙都是先从下面的出来的，一般的顺序是下面中间的两颗，然后是上面中间的两颗，然后是上中间两边的牙齿，在然后是下面中间两边的牙齿，有时候出牙的顺序是会有不同，只要是出牙正常，不需要计较这些的。
小孩牙齿长蛀牙时，一般可采取以下治疗措施：
1、可以应用菌斑染色剂，明确污染范围后使用酒精棉球彻底清洁，涂布含氟药物，以促使釉质再矿化，避免龋损进展。如果牙面形成广泛浅龋，可去除龋笋周围的无基釉或尖锐边缘，修整外形，形成自洁区。
2、龋洞较深时，可应用锐利车针磨除腐坏感染的软化组织，再使用复合树脂、玻璃离子水门汀等进行修补。
3、如果出现大面积的龋损，可去净腐质后，制作金属预成冠修复。
宝宝出牙的顺序一般是没有特殊禁忌的。每个孩子不一样，有的是先出上牙，有的是先出下牙。都是正常的。在出牙期间，注意口腔卫生，少吃辛辣刺激的食物，少吃甜食。避免发生龋齿和蛀牙的现象。
通常宝宝从六个月开始长牙，至两周岁半全部乳牙萌出。长牙是按照一定的顺序及规律，通常按照先下后上，同名牙对称萌出的规律萌出。也就是说牙齿的生长是先长下牙，再长上牙，左右两侧同名牙对称生长，下颌同名牙先于上颌同名牙生长。但是，由于存在个体差异，萌出顺序颠倒，不影响牙齿最终的生长情况，都属于正常现象。
婴儿长牙有的是先长一颗，有的是一起长两颗，宝宝出第一颗牙时，就应该帮刷牙了，一天两次。最重要的一次是在晚上就寝前。要用轻柔的婴儿牙刷，挤上少量的牙膏，轻轻地帮刷牙。注意不要让孩子吞食牙膏。
