通常来说,腰椎轻微骨折要求保守治疗可以,具体分析如下:
对于轻度的腰椎脊柱骨折,需要进行保守治疗是可以的,其理由是:轻度的腰椎脊柱骨折一般不会对脊柱的稳定性产生什么影响,所以保守疗法不会引起腰椎的稳定性降低。患者可以卧床休息,腰部护具的保护可以保证骨折的稳定性,这样有利于骨折的愈合,而且患者在康复后不会出现慢性的腰部疼痛和腰椎活动受到限制。术后患者的腰椎屈伸和旋转运动都能得到彻底的恢复。
通常情况下,孩子腰椎压缩骨折保守治疗后,需要三个月左右能坐。具体情况分析如下:
腰椎压缩骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤,孩子腰椎压缩骨折,一般选择保守的方式进行治疗,大概要三个月后才能坐起来,以免可能会影响到孩子身体的恢复。腰椎压缩骨折的孩子通过保守治疗的同时,家长还可以给孩子准备含钙高的食物,比如牛奶、豆腐、鱼肉等,以促进孩子身体的恢复。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。
通常情况下,腰椎压缩骨折保守治疗需卧床3个月左右。具体情况分析如下:
腰椎椎体属于松质骨,骨折后可能会出现塌陷,骨折愈合分为血肿机化期、骨痂形成期、骨折初步愈合。只有骨折初步愈合后才能下地。过早下地会导致骨折压缩形成纤维连接,骨折端出现坏死、硬化,最终导致骨不愈合。压缩骨折如果不愈合,会导致慢性腰背部疼痛,如果保守治疗失败,需要进行比较复杂的手术才能恢复正常功能。一般伤后3个月要拍片子,CT检查确认骨折愈合后才能下地。
一般情况下,腰椎压缩骨折保守治疗6周后能坐。具体情况分析如下:
对于压缩小于三分之一的腰椎压缩性骨折,且没有神经症状,或者有严重心肺功能不全的患者,可以采取保守治疗。患者需要绝对卧床,腰部适当垫高,腰背向后伸,双下肢屈伸活动,预防深静脉血栓形成,3-5天后行五点式(头、肘、足)支撑拱腰法进行腰背肌功能锻炼,疼痛逐渐缓解,6周复查腰椎 X线片,如骨折愈合,腰围固定坐起,下地站立行走。