问题分析：从目前的临床表现上来看的话，首先考虑是前列腺的炎症或者前列腺增生导致的，可以通过前列腺的B超检查完全明确诊断，目前最有效的手段还是口服药物对症治疗，比如口服多沙唑嗪片，坦索罗辛胶囊是很有效果的。
指导建议：通常来讲的话，平时要避免久坐，避免憋尿，避免辛辣刺激的饮食，一般来说治疗周期两到四周以后，症状就能得到有效的缓解。
四十岁，如果能够正常的排卵，也可以生孩子。但是四十岁卵巢功能开始减退，可以导致黄体功能不全，容易流产。准备怀孕先查激素水平六项，了解卵巢功能，而且还要监测排卵，免疫系统的检查、甲状腺功能检查等。经过检查以后如果确诊是卵巢功能不全可以给予雌孕激素周期治疗，阴道彩超监测排卵，指导同房，增加怀孕的概率。
30多岁了嘴唇周围反复长痘痘，通常是胃火、内分泌失调、卫生护理不当的原因。
1、胃火：如果生活中经常吃辛辣刺激、油腻的食物，还总是抽烟饮酒，可能会导致胃火比较旺盛，出现下巴处反复长痘痘现象。
2、内分泌失调：如果生活中不规律作息，也有着不良的生活习惯，可能会导致内分泌失调，让下巴处反复长痘。
3、卫生护理不当：若生活中不注意良好的皮肤护理，不注意卸妆和清理皮肤，可能会导致毛囊堵塞，出现反复长痘痘症状。
一般需要注意饮食合理，做好皮肤卫生护理，保持规律的作息，帮助恢复，还能根据医生指导使用降低胃火药物和调理内分泌药物治疗，例如清胃散、大山楂颗粒等。如果痘痘比较严重，还可能需要红蓝光照射治疗，红蓝光照射可以通过红光与蓝光的交替照射，抑制病酸杆菌繁殖，刺激胶原蛋白增生逐渐祛痘。
长痘通常指长痤疮。30岁了脸上反复长痤疮建议进行药物治疗、彩光祛痘等。
1.药物治疗：30岁时，如果脸上反复长痤疮，持续毛孔粗大、皮脂溢出等症状，建议按医嘱使用莫匹罗星软膏、壬二酸乳膏、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗。
2.彩光祛痘：用药后，如果痤疮还是没有缓解，建议去医院进行彩光祛痘，即指利用彩光的光热治疗技术抑制痤疮，避免留下痘印，其费用与医院等级、痤疮的面积等有关，大约为3000-7000元。
38岁脸上、下颚老是长痘痘，可能与不良的习惯、内分泌失调等原因有关，需要及时处理。具体分析如下：
1.不良的习惯：如果不良的习惯比较多，比如不注意清洁、长期熬夜、饮食辛辣油腻等，皮脂分泌或者激素水平异常，就容易导致38岁脸上、下颚老是长痘痘。建议及时改善，早睡早起，经常用温水洁面，保持饮食清淡。
2.内分泌失调：若是内分泌失调，容易出现月经周期异常、失眠、面色发暗、痤疮等情况，所以可能会导致38岁脸上、下颚老是长痘痘。建议患者遵医嘱服用振源片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行治疗。
此外，这种情况还可能是油脂分泌旺盛、毛囊炎等导致的，需要积极就医，平时不要使用刺激性洗护用品。
应该多喝温开水，多吃一些水分含量丰富的水果如柚子、鸭梨等，来帮助肺功能恢复，缓解咳嗽等不适症状。另外，如果患者咳嗽症状比较严重，可以适当口服化痰止咳的药物，来帮助缓解不适症状。
