脑干出血后遗症多会表现为颅神经异常,眼球活动异常,眼球内收障碍、外展障碍,瞳孔可能也会出现异常,如果影响三叉神经脊束核,患者会出现改面部感觉异常,如果影响到面、舌神经核,可以出现面瘫,主要是中枢性面瘫,还有舌瘫伸舌偏向一侧。如果影响了双侧锥体束,患者会出现肢体无力、偏瘫。如果双侧受累就会出现四肢瘫。总之脑干的后遗症的临床表现,主要根据受损部位的不同而表现不同。
脑干出血如果相对症状比较轻微,仅仅有头痛、恶心、呕吐的症状,并且出血量相对较小,大约在5ml左右,没有产生明显的其他伴随症状,瞳孔以及呼吸、心跳这些节律都没有变化,可以通过药物的方式进行医治。
脑干出血能康复,在度过了急性期后,仍需要卧床休息2-4周的时间,尽量选择比较安静,阳光充裕的环境,避免情绪波动,同时可以给患者适当的使用软化大便的药物,以帮助顺利排便。有明显的精神症状,可以考虑使用一些抗焦虑,抗抑郁的药物来进行治疗。同时可以考虑给患者配合心理辅导,可以起到一定的帮助作用。
脑干出血是比较严重的,很容易影响到人的意识中枢的,出现昏迷的,甚至有生命危险的。需要及时积极的进行调整,待病情平稳以后,可能会慢慢恢复的。可以进一步进行检查,然后积极治疗来控制病情。
脑干出血患者的清醒时间主要取决于出血量的多少。如果出血量大约10ml,患者基本上没有清醒的可能性。因为在临床上脑干出血大于10ml,死亡率是接近100%。如果脑干出血量比较小,经过积极的保守治疗,比如脱水降颅压、清除氧自由基、护胃、营养神经等处理,一般在1周之内能够清醒。对于中等脑干出血的患者,早期经过积极的保守治疗,后期待病情稳定一般需要3周左右。
脑干的损伤,是否能苏醒、何时苏醒都是不能预测的。对于低血压患者饮食营养方面应给予高营养、易消化和富含维生素的饮食:适当补充维生素C、维生素B族和烟酰胺(维生素PP)等。