小孩子咳嗽伴有发烧最常见的是病毒性感冒,不过普通病毒性感冒是一种自限性疾病,经过疾病的自然病程,宝宝就会自愈了。如果疾病过程中高烧反复或者体温不退,咳嗽频繁,有痰咳不出来,甚至伴有喘息,咳黄痰,血丝痰等情况,就要考虑气管炎或者肺炎。
大多是由于患有呼吸道感染引起的。首先是由于患有急性的上呼吸道感染引起的症状,这时炎症仅仅在上气道,从而会导致出现咳嗽、发热,并且还会伴有鼻塞、流清水鼻涕以及打喷嚏等症状。
同时有咳嗽和发烧症状,考虑上呼吸道感染和肺部感染的可能性非常大,可以完善血常规和胸部正位片的检查,来明确双肺感染的情况。同时可以完善细菌学培养和药敏的实验来明确感染的种类,可以根据结果来选择抗生素的应用。
宝宝如果发热伴随咳嗽,考虑支气管炎或者肺炎的可能性比较大,最好完善血常规、c反应蛋白、呼吸道病原体、胸部正位检查。支气管炎及肺炎治疗用药差不多,就是疗程不一样。
患者咳嗽痰中带血的症状,可能为肺部炎症引起的,可以做个胸片及胸部CT检查,如果没有异常,那就需要看看出血是不是其他部位导致的,如鼻腔黏膜出血倒流入口,咽部黏膜破损等。
先发烧后咳嗽,首先要考虑到呼吸系统常见的疾病,而引起的。发烧可以见于其他的一些常见的疾病,如胃部的疾病、泌尿系统的疾病都可以引起发烧。要根据发烧体温的度数高低和其他的伴随症状考虑。