病人体重120公斤肌肝和尿酸都

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病人体重120公斤肌肝和尿酸都是600左右经常痛风,金华中心医院确诊为尿毒症,但是双肾大小和以前一样。请问这种情况必须血透吗?
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高宾 主任医师 鹤岗市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,肿瘤科
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指导意见:尿毒症常提示肾功衰竭,表现氮质废物滞留和尿量减少,以及血肌酐和尿素氮升高,需要透析治疗,其适应症包括心包炎和严重脑病、高钾血症、容量负荷过重对利尿剂治疗无效,通过透析有助于体内毒性物质和代谢废物排出。
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巩晓东 主治医师 莒南县中医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,肝炎,肝功能衰竭,胆石病,腹泻,...
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指导意见:你好,尿毒症透析的标准有,无尿就是尿量减少每天不过100毫升,还有高钾,如果只是痛风,没有别的症状,可以要是做保肾治疗
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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指导意见:由于患者已经达到肾衰竭的表现,容易引起尿毒症的,需要考虑透析治疗。
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尹文娟 护士 枣庄矿务局滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,肝炎,腹泻,急性胃炎,慢性胃炎,...
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指导意见:你好,根据你叙述的情况,肌酐和尿酸是比较高的,肾功能损伤还是比较严重的,虽然双肾大小没有改变,但是肾功能影响严重,在医院诊断为尿毒症,还是需要做透析的。祝你早日恢复健康。
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李忠鹏 副主任医师 宣化钢铁公司职工医院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,低血压,心肌缺血,心肌梗...
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指导意见:你好!先用药看是否可以把肌酐降下来,效果不好才需要透析。
刘舒放 主治医师 陕西省第四人民医院内科 三级
擅长:治疗各种尿毒症/原发性肾小球肾炎/继发性肾小球肾炎...
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病例分析:透析在这里要说明的是透析并不存在依赖,只是肾脏没有功能了,不透析的话毒素排不出去,在身体中堆积损伤其它脏器。 20%~30%的慢性肾病患者,如果早发现、早治疗,病情是可以控制的。定期进行体检,每年查一次肾功能。
意见建议:什么时候透析呢? 血液透析适应症: (1)慢性维持性血液透析的适应症:具有慢性肾衰的临床表现,血尿素氮超过20毫摩尔/升,血肌酐超过400微摩尔/升者即可施行维持性血液透析。 (2)急诊透析指征:①药物不能控制的高血钾(超过6.5毫摩尔/升);②药物不能治疗的少尿、无尿、高度浮肿;③慢性肾衰合并急性心功能衰竭、肺水肿、脑水肿;④药物不能控制的高血压;⑤药物不能纠正的代谢性酸中毒;⑥并发心包炎、消化道出血和中枢神经系统症状。网络健康咨询仅供学习和参考,如有不适建议尽快到当地正规医院就诊。 祝君健康
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单硕 主治医师 深州市魏家桥镇中心卫生院中医科 一级
擅长:面神经炎,漏肩风,腰痛,坐骨神经痛,急性腰扭伤,肥...
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指导意见:一般情况下尿毒症患者肾脏不会有太大变化,建议给予血液透析。
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顾爱儒 医师 苏州市吴中区甪直友谊诊所内科
擅长:感冒,急性上呼道感染,急性严重呼吸道综合征,急性气...
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指导意见:你好,如确诊尿毒症临床以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。 建议目前治疗方法有肾脏替代疗法,也就是透析,保守治疗不可能治愈,由于肾源紧张,有条件肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,根据你的描述,你这个肾功能结果显示尿毒症诊断是成立的。
意见建议:肾衰竭到了尿毒症期只有肾脏替代治疗,包括换肾和血液透析治疗。
相关问答

肌肝是肌肉肌酸分解后的产物,从肾脏排出,尿酸是嘌呤物质代谢的最终产物,也是从肾脏排出,这两者升高,说明产生过多或肾脏排出功能障碍,跟饮食和过度运动有关。素食三天再去复查,如果还是升高,需要检查肾功能,尿酸增高临床上出现痛风,不吃高嘌呤食物,海鲜、豆制品、啤酒等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般来说,肌肝低的原因如下:
肌肝低,常见的原因是肝脏功能代谢异常,治疗一到两周,症状能够缓解;如果患有自身免疫性肝病也可以导致肌肝低,应该及时就医诊治。
患者应该注意休息,早睡早起,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,同时保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,保持良好的饮食习惯和睡眠习惯,少吃零食、速食,有利于身体的恢复。

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肌肝指数高,一般来讲,肌肝指数高考虑是以下几种原因导致的:
第一种,可能是肝脏功能受损导致的,引起肝脏代谢障碍和解毒功能下降,患者出现乏力、疲惫、食欲减退、下肢水肿等症状,建议去医院做肝功能检查,可以服用熊去氧胆酸和维生素C。
第二种,肌肝指数高还有可能是肾功能不全导致的.
第三种,可能是体内细胞受损,出现饮水量减少、多尿、发热、多汗等症状,
建议及时去医院做体格检查,明确病因对症治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

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