严重,右肺上野见斑片状高密度影有肺结核的可能,但是肺结核患者一般有咳嗽、咯血、低热、盗汗、乏力等表现。如果没有什么症状可能是陈旧性肺结核,建议去当地专业的结核病医院进一步检查。
要考虑是不是大叶性肺炎,也有可能其他的原因,如果是还有恶病质,比如是有消瘦等情况,那么也不能排除肿瘤的可能性。建议是需要到正规医院完善血常规等检查,一般肺炎的可能性是比较大的。
在肺部可以看到斑块样钙化,没有必要担心。这种钙化表明肺结核或炎症以前曾出现过,但现在已经完全改善。没有必要太担心这些问题。平时,应注意避免吸烟和饮酒,预防感冒,增强体质,采取适当的活动和改善肺功能。
右肺中叶看见了一些细索条影,不像是肺癌的特征性的影像学改变,有一些像是肺部炎症引起的情况。也可能是以前感染肺部遗留下来的陈旧病灶。可以做一个详细的检查,确诊一下才能对症治疗。
肺部的小结节多属于肺炎或者是肺结核治愈后,形成的疤痕样改变,肺部有细菌或者结核杆菌感染,治愈后,可以形成肉芽组织样结构,也就是疤痕样结构,在放射检查的时候,就表现为小结节,不过也有可能是肺部肿瘤早期,需要进一步做肺部肿瘤标志物检查,或者是肺部小结节的动态检查来判断。通常可以间隔3个月复查,如果不增大,则提示属于前者。
右肺上叶结节,不一定是肺癌。如果影像学提示有分叶或者毛刺等改变,考虑是肺癌可能性大。此外,还有可能是肺部感染炎症机化,肺结核,肺纤维化等引起。需要进一步检查血常规,肿瘤标志物,结核菌素试验,支气管纤维镜等确诊。