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化脓性腮腺炎分为急性化脓性腮腺炎和慢性化脓性腮腺炎。急性化脓性腮腺炎较少见,为化脓性致病菌所引起,常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。多数并发于一些患有严重疾病或大手术后。
化脓性腮腺炎的治疗,维持正确出入量以及体液平衡,纠正机体脱水和电解质紊乱。采用有效抗生素,及早用广谱抗革兰阳氏球菌抗生素,从导管中取脓性分泌物作细菌培养,根据药敏试验结果再给予调整。
儿童化脓性腮腺炎症状发病急骤,患侧腮腺区红肿明显,下颌后凹消失,耳垂上翘。由于腮腺包膜致密,肿胀受到约束,内部压力增高,疼痛剧烈,触压痛明显。有程度不等的张口受限。患侧腮腺导管开口处红肿,有脓性分泌物排出。
小儿也有感染化脓性腮腺炎的可能。
小儿腮腺炎一般是因为腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,一般出现在儿童时期,或是流行性,在集体儿童机构内,都有爆发的可能。儿童化脓性腮腺炎的特点是唾液腺的急性非化脓性肿胀,同时还伴有脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎等。如果出现发烧的情况,可以口服退热的药物,也可以选择物理降温的方法。也有可能会出现腮腺局部的红肿热痛,需要及时口服抗感染的药物。如果有大量的脓液,建议进行引流手术。
急性化脓性腮腺炎的治疗原则,维持正确出入量以及体液平衡,纠正机体脱水和电解质紊乱,加强口腔卫生护理。如果局限有凹陷性水肿,局部有跳痛病性质性压痛,刺痛点可抽出脓液,导管口有脓液溢出全身中毒症状明显。
化脓性腮腺炎考虑是由于金黄色葡萄球菌感染而引起的,需要全身应用抗生类药物控制继发感染症状。平时养成良好的饮食卫生习惯,多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激的食物,可以有效的减少感染炎症的发生,按时刷牙不吃甜食。