糖尿病大脚趾头麻木能恢复。
糖尿病患者脚趾麻木是较典型的糖尿病周围神经病症状,一般见于糖尿病病史较长、平时血糖控制差的患者。在治疗方面,无论是口服降糖药还是胰岛素治疗,都要进一步控制血糖。加入营养神经的药物,如依帕斯他和甲钴胺片。加入胰蛋白酶等改善循环的药物,可以改善神经周边的血液供给,有助于神经的恢复。以上治疗方法可以改善糖尿病患者脚趾麻木的症状,但很难完全治愈。糖尿病患者所有慢性并发症损伤都是不可逆的,尤其是周围神经病变的损伤。
糖尿病患者脚趾疼痛的常见原因如下:
1、糖尿病性周围神经病变:发生糖尿病性周围神经病变,常见于血脂血糖控制不佳,或有长期糖尿病病史的患者。这类患者会有外周神经损害,主要在下肢,可两侧对称发生,病灶呈袜子或手套状分布。
2、糖尿病足:糖尿病足是由于糖尿病末梢神经病变及相应的末梢血管病变,导致糖尿病足溃疡等疾病。称为糖尿病足,是糖尿病患者致残的主要原因之一。糖尿病足发生时,患者会出现明显的足部疼痛,严重时皮肤会出现溃烂、坏疽。
糖尿病患者脚痒可能有以下原因。
1.首先糖尿病患者容易出现皮肤发痒,脚痒可能与糖尿病本身体质有关。
2.另一种可能合并真菌感染,如患者足合并真菌感染也会导致瘙痒的发生。
糖尿病患者足部如果有真菌感染引起的瘙痒,需要积极处理和治疗。糖尿病患者血糖高于普通人群血糖,血糖为真菌培养基,如果没有及时处理和治疗,糖尿病足的可能性较大。
糖尿病患者血糖控制不佳,合并糖尿病并发症可能导致脚指甲变黑。
脚指甲变黑主要是下肢血管病变造成的。例如下肢血管动脉硬化、斑块形成或血管闭塞、脚趾供血不足和糖尿病周围神经病变、联合作用导致糖尿病足、脚趾指甲变黑。如果更容易发生外伤和感染,重者可以逐渐扩散坏疽引起截肢祸害。所以要积极控制血糖,防止这些并发症的发生。如果血糖控制得好,脚指甲就不会变黑。
糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下:
第一、治疗足部溃疡前,首先要评估溃疡的性质,是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡,解决下肢缺血问题,轻中度缺血可通过内科治疗,严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡,制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。
第二,合理的降糖、降压、降脂和抗血小板治疗。
第三,积极治疗糖尿病下肢动脉病变。
第四,足部溃疡感染的治疗,根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验,选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面,可彻底清创,帮助溃疡愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。
脚趾头麻麻的不一定是糖尿病,可能是糖尿病的周围神经病变,是糖尿病常见的并发症之一。糖尿病血糖控制不好,容易导致各种并发症,如糖尿病脚趾麻木,进一步发展为糖尿病坏疽,严重影响患者的生活质量。需要注意以下几点:
1、停用口服降糖药,改为注射胰岛素,使空腹和餐后血糖控制在正常值内;
2、口服药物等。滋养神经,改善微循环。
3、注意饮食,吃一些清淡营养的水果和蔬菜。