从发作时伴随的症状分为伴有其它内耳症状和不伴内耳症状的眩晕。前者包括梅尼埃病,突聋伴眩晕,迷路动脉梗死,迷路炎,外淋巴瘘;后者包括前庭神经炎,前庭阵发症,复发性前庭病,良性阵发性眩晕,小脑、脑干病变,偏头痛眩晕和慢性头晕。
熬夜之后出现头晕、眩晕的现象,眩晕、头晕的原因很明确,主要是过度用脑,脑血管血液代谢紊乱而引起的。熬夜会导致植物神经功能紊乱和慢性的脑供血不足,脑供血不足和引发脑缺血缺氧,使脑实质发生广泛弥散性病变,大脑整合机能就会明显受损,所以经常熬夜就会出现头晕头痛失眠等症状,严重者会有患脑梗塞等脑血管疾病的危险。
早上起床头眩晕的原因,睡眠质量差,夜间可表现为入睡困难、多梦、早醒或者醒后再入睡困难。睡眠呼吸暂停综合征,可表现为夜间打呼噜、呼吸暂停,睡眠呼吸停综合征者可出现脑缺氧,出现头晕的表现。
首先考虑耳石症,存在耳石症时在体位改变时会出现眩晕。也要注意脑动脉硬化引起,脑动脉硬化时,可能会导致脑血管的管腔变窄,通过的血流会明显减少,特别是椎基底动脉缺血会出现眩晕。也要注意颈椎病,如椎动脉型颈椎病,也可能导致突然的眩晕。
眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕。眩晕的症状主要就是头晕头昏天旋地转感,耳鸣耳聋的症状。
平躺翻身时头眩晕,可能是良性发作性的位置性眩晕,又称为内耳的耳石症,是一个外周性的前庭疾病,是翻身时头眩晕的常见病因。因为内耳石脱落以后,变换体位的时候耳石移位所导致。