我患口周皮炎20多年了还不见好

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全部症状:嘴角周围经常出现红色丘疹还伴有黄色白色小脓包

发病时间及原因:19岁开始

治疗情况:外用药
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史东岳 医师 威县候贯中心卫生院中医科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病,不孕不育及皮肤病
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病情分析:逐渐减少并最终停用皮质类固醇激素,可外用润肤霜如硅霜、VitE霜。口周皮炎,俗名嘴边疮,口周皮炎是西医病名。症状为口周皮肤发红作痒,患处生有米粒大小丘疹,或稀疏散在,或集簇成片。日久丘疹上可有水疱、脓疱,其色黄白,周边绕以红晕,自觉灼热。如有暂时痊愈,症状减轻,则迭起细碎鳞屑,形如糠秕,抚之即落。   中医认为此病系过食肥甘之物,脾胃内蕴湿热,郁久化火,火邪熏蒸所致。那么如何防治嘴边疮的发生呢?
首先个人预防十分重要,忌食辛辣、油腻、酒类食品,忌用含氟的皮质类固醇激素乳剂外涂,若在此基础上进行综合治疗,如内用药疗法,外用药疗法、单验方疗法联合应用则可起到意想不到的效果。   以下对其综合治疗作简要的阐述:   (一)、内治法: 汤药:调理脾胃,清热除湿法。药用:黄芩10g,黄连6g,厚朴10g,苍术10g,陈皮10g,六一散12g(包煎),连翘12g。水煎服,每日1剂。   (二)、外治法:    ①、外搽5%硫磺霜,早晚各一次;   ②、外用硅霜,早晚各一次。   (三)、验方 :黄连10g,紫草5g,芝麻油100ml,文火煎枯去渣,存油外搽。
注意事项
  一、忌搔抓 搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚,甚至引起感染。搔抓还起强化作用,病人愈搔愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环,病程因而延长。    二、忌热水烫洗 皮炎、湿疹在急性期,由于皮内毛细血管扩张,会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、 水 疱。 用热水烫洗或浸泡,红肿加重,渗透液增多,加重病情。因此,皮炎、湿疹病人宜用温水淋浴,切忌在热水内浸泡和用力搓擦。    三、忌肥皂洗 特别是碱性大的肥皂,对皮肤是一种化学性刺激,可使皮炎、湿疹加重。若需用肥皂去污时,最好选择刺激性小的硼酸皂。    四、忌刺激性食物 辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物,可使瘙痒加重容易使湿疹加重或复发,都应禁忌。    五、忌盲目用药 皮炎、湿疹病程较长,易反复,患者要配合医生耐心治疗。有的人治疗心切,未经医生诊治在皮损处涂高浓度的止痒药;反而加重病情。因此,切忌擅自用药。
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口周皮炎是发生在口腔周围的炎症性疾病,具体发病原因不清,主要表现为口腔周围皮肤红斑、丘疹、丘疱疹、干燥、脱皮,并伴有瘙痒感。主要采用以下方法进行治疗:一般治疗,不要吃鱼虾海鲜及辛辣性食物,多吃新鲜青菜及水果;抗组胺类药物,比如口服相关药物;其他药物,相关药物片、相关药物b;外用药物治疗,不要使用激素类软膏,可以用相关药物软膏、相关药物乳膏等;物理治疗、用红蓝光照射治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

儿童发生口周皮炎时,可以用莫匹罗星软膏、林可霉素、利多卡因等药物涂抹在孩子身上,这样可以防止继发性细菌感染。其次就是孩子使用清热解毒的药物,因为有的孩子会出现口周皮炎,如果是疱疹病毒感染,可以使用蒲地蓝消炎口服液等清热解毒的药物。另外,还可以口服复合维生素b片,如果是因为维生素b不足引起的口周皮炎,可以口服复合维生素b片。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

这段时间饮食上多吃一些蔬菜水果,不要吃油腻性食物,每天适当的锻炼身体如果说治疗一段时间症状比较严重的话,也可以做一下微生物检测,对于口角皮炎主要是由于真菌性感染导致,可以使用一些药物治疗,需要治疗一周左右的时间。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

要注意一下不要经常吃辛辣上火的东西,可以吃点消炎药,涂点消炎药膏。海鲜都是不要吃了,都是会有影响的。主要是因为有皮肤炎症的,可以注意一下自己撩的皮肤炎都是有可能因为发炎的原因导致的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

口周皮炎需要通过消除诱因治疗,并避免接触引起疾病发生的因素,除此以外,还需要进行相应的药物治疗,口周皮炎的治疗方法如下:
1.一般治疗:口周皮炎的一般治疗为消除诱发因素,面部尽量不用外用糖皮质激素,避免激素刺激诱发口周皮炎。生活中避免刺激面部,如减少刺激性饮食。
2.药物治疗:口周皮炎的患者可以使用四环素、氢化可的松乳霜、过氧苯甲酰洗剂等药物进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

口周皮炎与唇炎的病变范围不一样。
口周皮炎是指一些过敏刺激因素导致的口腔周围的皮炎样改变,比较典型的是出现一些红色的丘疹,只累及口周,通常唇不受累。而唇炎的病变范围会累及上下唇,继发的时候可以看到口周存在表现,表现为上唇或者下唇的红斑。
建议:唇炎的治疗是保湿然后滋润,可以应用安全不含香精和防腐剂添加少的润唇膏,还可以短时间内使用弱效的糖皮质激素。

李继华主任医师五官科四川大学华西口腔医院
擅长:面部轮廓整形、下颌角整形、颧骨整形,颌面畸形、面部轮廓修复、下颌前突(地包天)、下颌后缩(小下巴)、面部不对称畸形、下颌角肥大、颧骨颧弓突、颏部畸形矫治等
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