四岁孩子总喊肚子疼，一个是肚子里有虫子引起的，有时也是玩耍着凉引起的，有时也是吃了不洁的东西引起的，所以平日里要注意多观察孩子的行动，饮食上多给他吃些有营养的食物和一些助消化的东西，饭前饭后一定要注意卫生，可以去买点儿童打虫药吃试一试。
如果孩子总喊肚子疼，还伴有肛周瘙痒这些不适症状，需要带孩子到医院查一下大便常规，考虑是孩子肠道里有寄生虫，如果大便确实有虫卵，需要及时用药驱虫，目前一般都是给孩子服用肠虫清或者是宝塔糖，另外最好带孩子到医院再查个彩超，有可能是有慢性肠炎或者是淋巴结发炎导致的，需要及时使用消炎药，对症治疗。
小孩老是说肚子疼的原因很多，通常来说有以下几种可能的病因造成：第一、功能性腹痛综合症：无消化道器质性疾病，但是经常反复感觉腹痛不适；第二肠痉挛：常见于脾胃虚弱、消化功能不好或者乳糖不耐受的孩子，这种孩子因为胃肠道积气增多，引起肠蠕动增快，导致临床所感觉到的，老是说肚子疼；第三、急性肠胃炎：常见于受凉或者不当饮食后引起的胃肠道病毒或者细菌感染引起肚子疼。
小孩常见的腹痛是由于感冒、扁桃体发炎引起的肠系膜淋巴结肿大引起的腹痛，这时候可以通过B超检查、化验血液，也能够做出明确的诊断。宝宝由于饮食不当造成的消化不良，甚至有急性肠炎、胃肠炎，这也可以导致腹痛存在。
如果宝宝总是说肚子疼，那么要判断一下腹痛的部位，是左上腹、左下腹、右上腹、右下腹还是脐周部，脐周疼痛主要是由于孩子感冒、消化不良、感染导致的腹腔淋巴结肿大、寄生虫等导致的。
如果是阵发性的疼痛，有可能是肠管痉挛引起的，可以使用山莨菪碱等解痉挛的药物，但是不能使用其他的镇痛药。急性胃肠炎导致的腹痛，可以使用解痉剂，也可以用热敷腹部。但要是换成其他急腹症，如小儿急性阑尾炎、胰腺炎、肝胆等，一定要及时就医。
通常情况下，四岁孩子肚子疼一般是胃肠炎导致的。具体情况分析如下：
比如在吃饭的时候，如果经常说话，就会让空气随着食物进入胃里，引起腹部疼痛，还有一些小孩在玩耍的过程中动作太大，导致腹部疼痛。有些儿童因为饮食不当，吃的东西太冷、太硬，都会导致腹部疼痛，还有一些是因为胃肠炎导致的腹痛，如果反复腹痛，建议去医院做进一步的检查。
