良性脑瘤可以治好吗?

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良性脑瘤能治疗好吗?是不是比恶性脑瘤难治?,怎么办呢?
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杜小柱 主治医师 贵阳市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科各种创伤,急重症脑出血,脑外伤的诊断治疗。...
您好,脑瘤:生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。其病因至今不明,肿瘤发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者,称为原发性颅内肿瘤。由身体其它脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者,称为继发性颅内肿瘤。颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20-50岁为最多见。
视其病理类型,发生部位,主要速度之不同差异很大,然其同特征有三:1、颅内压增高;2、、局限性病灶症状;3、进行性病程。
(一)颅内压增高症状约占90%以上脑瘤患者中出现,其表现为:
1、头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头痛更重,间歇期可以正常。
2、视乳头水肿及视力减退。
3、精神及意识障碍及其他症状:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。
4、生命体征变化:中度与重度急性颅内压增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高。
(二)局部症状与体征:主要取决于肿瘤生长的部位,因此可以根据患者特有的症状和体征作出肿瘤的定位诊断。
(三)进行性病程,肿瘤早期可不出现压迫症状,随着瘤体的增大,临床常表现不同程度的压迫症状,根据肿瘤生长部位及恶性程度的高低,肿瘤增长的速度快慢不同,症状进展的程度亦有快有慢。
脑瘤的治疗可分为手术治疗、放射线治疗以及化学治疗和生物治疗。
手术
对于原发性肿瘤,予以外科手术切除,尽可能将肿瘤细胞移除干净,避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。在手术切除上,有研究指出利用5-aminolevulinicacid(5-ALA)标定癌细胞,使其显现荧光,能够帮助肿瘤切除率的提升,现已有产品Gliolan(medacGmbH)在欧洲取得核准上市。而针对一些较深层的肿瘤或无法以传统开刀手术移除的肿瘤,立体定向放射手术(Gammaknife,CyberknifeorNovalisTxradiosurgery)也是另一种手术的选择。
对于良性肿瘤,采用手术完全切除的机率较高,病人的存活率也较高,如大脑或小脑星状细胞瘤、蝶鞍颅咽管瘤、脑室脉络丛瘤等,不需进行放射线或化学药物治疗,复发机率低,但需定期做CT或MRI复检。未能以手术全部切除的残余的良性瘤可视情况予以观察追踪、或随即使用化学药物治疗,或放射线治疗。
对于一般的恶性脑瘤,如退行性星状细胞瘤、髓母细胞瘤、脑室膜瘤、畸胎瘤等,能够完全切除或接近完全切除者,预后较佳,但必需加上放射治疗及或化学药物治疗,方能达到控制肿瘤生长的目的。
初发性脑瘤病人的存活率与肿瘤的类型及病人的年龄和生理机能有相当大的关联性,这些因素将会影响病人选择治疗的模式。
化学
目前癌症的化学治疗已经取得很大进步,但是由于脑部血脑屏障(BBB)的特殊结构,脑瘤的化学治疗仍受到许多限制,任何化疗药物只能通过药物的脂溶性通过血管内膜细胞,进而进入肿瘤细胞产生作用,这样的模式影响了药物作用的速度与效率。
目前临床常用的化疗药物是亚硝脲类烷化剂BCNU和CCNU,或者用PVC方案(甲基苄肼+长春新碱+CCNU),有一定疗效,但有延迟和累积骨髓抑制和肺毒性等副作用,易产生耐药性。
放射线
放射线治疗是利用放射线或者γ射线、高速中子射线对肿瘤细胞进行杀灭,简称放疗。
脑瘤的中医中药治疗目前主要使用于手术前后、放化疗后的辅助治疗或不能手术和放化疗的患者。脑瘤的中医中药治疗主要是控制肿瘤的发展、转移、缩小肿瘤缓解病情和减少放疗、化疗的不良反应;达到治疗的目的。使生存质量得到改善,延长生命
相关问答

通常情况下,良性脑瘤能治好。具体分析如下:
脑瘤是生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。体积较小的良性脑瘤可以治愈,体积较大,形成压迫后的良性脑瘤可能会遗留后遗症,手术是治疗良性脑瘤的最主要的方法,同时也是诊断的金标准,在肿瘤发现的比较及时,瘤体体积较小,没有造成压迫,此时进行手术切除并不会对其他脑组织造成不利影响,一般不会有严重的后遗症,是可以治愈的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

不可以。脑是人类最重要的器官之一,不论脑中的肿瘤为良性或恶性,一旦在脑中压迫到任何部分,都会造成人体不同功能的损伤。加上脑组织的复杂程度高过其他任何部位,更增添了治疗上的困难。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

放射疗法,它是主要的方法治疗小儿脑瘤。手术后常规辅助治疗主要用于,手术不能被削减或复发。化学治疗,小儿脑瘤化疗用得少,但对于成神经管细胞瘤,和生殖细胞肿瘤化疗效果,是相当令人满意的。在原则与放射治疗,恶性肿瘤术后,复发的治疗恶性肿瘤。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脑瘤只要及时接受诊治,多数可以得到很好的效果,甚至治愈。相对而言,良性脑部肿瘤患者接受诊治,预后更好。目前随着显微技术的不断进步,多数良性的脑部肿瘤可以在显微镜下做到完整的切除,切除之后一般不容易复发,可以恢复到诊治前良好的生活质量状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

良性脑瘤是指生长在大脑某一部分,大多在脑神经组织之外,组织分化好,生长缓慢,可以治愈的肿瘤。例如脑膜瘤、垂体腺瘤、胚胎残留瘤、血管瘤等。但是也有脑肿瘤开始良性并逐渐变成恶性。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑瘤良性的可以治好的。良性脑瘤是指生长于颅内的、多在脑神经组织外的、组织分化良好、多呈膨胀性缓慢生长的、能够治好的肿瘤。可以通过手术完全切除或大部分切除,术后可以采用伽马刀治疗残余瘤体组织,根据不同的脑瘤,有的需要手术后辅助放射治疗、化学治疗,通常都能治好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗