这是寰枢关节新伤还是旧伤
患者年龄:30
患者性别:男
病情描述:
查出寰枢关节半脱位，看网上这个分为新脱位和以前脱位，如果是以前脱位的，要复位就不容易了，把症状告诉医生，似乎现在医生的水平，呵呵，也说不清，希望这个平台有专业人士指点下，症状，头晕，心慌，汗多，但脖子只是有点僵，并没有运动受限，也没有疼痛，不知这个半脱位该如何判断？
骨折新伤、旧伤可通过以下几点进行断定：
1、临床表现：骨折新伤的患者多表现为急性损伤痛苦面容，疼痛及肿胀明显，主动及被动活动均受限。骨折旧伤患者疼痛、肿胀都相对较轻，痛苦也较轻，可能存在部分功能。
2、X线片表现：骨折旧伤折断端常有骨硬化、骨萎缩、髓腔闭塞、骨痂形成等表现，可能存在骨折线，也可能畸形愈合；骨折新伤的骨折端锐利，无陈旧骨折的类似改变。
寰枢关节脱位可通过以下方式恢复：
寰枢关节脱位的治疗方式有牵引复位和固定，单纯应用颈托固定等。牵引术常用的是用枕颌带牵引，采用正中位置，牵引的力度要视病人的年龄而定，成年人用2.5~3.0kg，小孩用1.5~2.0公斤，牵引治过程中，要行x光片复查，视x片复位状况而定。一般经过2-3天牵引后即可恢复，但需要保持2个星期的牵引，2个星期后进行头颈胸石膏或颈部支架固定。大多数情况下，是可以治愈的。对于某些容易复发的病人，可以才手术的方式进行治疗。
寰枢关节错位的症状主要表现为：
1、头部旋转活动受到限制，并伴随着颈痛，这种情况一般会很强烈，可以口服盐酸曲马多等。第二，患者通常头部前倾，口难以开口，喉咙受到压迫时发音不清楚。第三，脱位严重时会有脊髓受压的症状，主要有四肢乏力、肢体麻痹等。第四，患者张嘴后可见咽部突出。颈椎第1和第2颈椎棘突部位有明显的疼痛。
颈椎寰枢关节错位的治疗方法为保守治疗、手术治疗等。
对于颈椎寰枢关节错位，可以采取两种方法：一是保守疗法，二是外科手术治疗。对于不是特别严重的寰枢关节脱位，并无明显的神经损害，可以选择采用保守疗法。如果要进行连续的颅骨牵引，再进行1个星期的牵引，以确定是否可以矫正。在进行了严格的保守疗法以后，可以进行外科手术治疗。
寰枢关节半脱位严重。具体内容如下：
如果出现了寰枢关节的半脱位的情况，那就比较危险了。造成这种情况的主要有两个因素：一是本身的发育问题。第二个原因是因为遭受了创伤。寰枢关节半脱位可能会导致患者出现四肢感觉麻木的情况，是比较严重的，患者要及时前往正规医院，采取相应的措施，例如颈部托外固定或者可以积极配合手术来改善情况。
磁共振一般很难单纯的看出是旧伤还是新伤，需要结合临床表现，如果以前膝关节没有症状，没有外伤，这次突然疼痛考虑新伤，近期是否有膝关节外伤史如磁共振检查半月板水肿等明显，考虑为近期损伤可能。如果以前出现疼痛，考虑是旧伤。
