麻烦问儿童抽动症是何问题导致引起的

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请问儿童抽动症是什么原因引起的
患者年龄:9
患者性别:男

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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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抽动症,又称抽动----秽语综合征,是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多,比例为(3-4): 1。
专家表示,儿童抽动症表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失。发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清噪子和呼噜声,个别音节,字句不清,重音不当或不断口出秽语,性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序,抽动症症状呈波动性、进行性、慢性等过程。
早期症状
急性单纯性
  抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动,极少数为单纯发声抽动。常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。症状可在数周或数月内波动及转移部位。多在12岁前发病,最多见的是眨眼。症状持续2周~1年即可自然消失。体格检查包括神经系统检查,通常无异常发现。
慢性单纯性
  15岁以前发病者多,成人少见。表现为一组或两组肌肉抽动,无过多的变化。持续时间很长,可终身存在。
亚急性或持续性
  可见于儿童期、青春期。单纯性者,一组或两组肌肉抽动持续1年以上,至青春期自然消失。多发性抽动有发声者,至青春期症状是否消失不一定,此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。
多发性抽动
多发性抽动-秽语综合征以上分型并不完全,特别是第3型和第4型之间有些混乱。因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。
西医、中医都开展了针对抽动症的治疗,传统治疗以精神类药物、中药药物为主。精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退、失眠、头痛、腹痛等,长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高、记忆障碍、人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效仍不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来人们一直在寻找一种安全、有效的治疗手段。
  1、西医:目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显。
  总之,西药作用于神经递质及受体,控制症状较快,因药理作用无选择性,在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或无法抵消,只好中断治疗,影响了本病的治疗和预后。目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,一种是经颅微电流刺激疗法,另一种是经颅磁电刺激术(TMES),这种方法是通过安装分离型脑起搏器来完成的,它是通过磁场和微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。
  总之,中医治疗要充分发挥整体优势,通过调整阴阳,增强体质,标本兼治,减少复发,给孩子一个健康快乐的明天。儿科抽动症门诊专家从中医辩证及整体观的原则对抽动症进行病因及症型的分析,经过长期的探索及临床实践,得出了一套治疗抽动最适合的方法。通过运用中药治疗结合四维综合疗法,同时给予心理支持等综合治疗,达到治愈的效果。
治疗方法
抽动症托管治疗
  每逢暑期来临,许多家长都会为孩子谁来看管而伤透脑筋,尤其是多动抽动症孩子,独自留在家中无人看管,不仅会加重孩子的病情;同时,还存在较大的安全隐患。
  抽动症托管治疗是根据儿童心理意识与行为发育特征,及抽动症治疗的整体技术品质要求而将“门诊治疗、住院治疗、家庭治疗”三方完美结合起来,以国家医疗质量管理委员会论证的绿色诊疗技术为信托,使抽动症患儿在院内通过一站式治疗定性后,再回家巩固到自然康复的一种复合型特色诊疗服务模式。
行为疗法治疗抽动症
  用行为疗法的习惯颠倒训练法对控制抽动是有效的。习惯颠倒训练是利用对抗反应来阻止抽动。例如,对于抽动累及前臂伸肌的患者,每次当他意识到要发作抽动时,训练他收缩相应肌肉,这种操作是通过有意识的训练来防止和阻断抽动,从10例一组的研究看,结果抽动的频度减少93%。由于病例较少,其结果仅供参考。行为疗法对抽动-秽语综合征既是有效的治疗方法,又无药物的副作用,可作为辅助治疗方法配合应用。
按摩法治疗抽动症
治疗方法:用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心,清心经、肝经各300次,分推坎宫10次。用上法治疗21次,睡眠恢复正常。症状好转,继续治疗10次,基本恢复正常。3例随访4个月,无复发。
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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1、孕产因素:母孕期高热、难产史、生后窒息史、新生儿高胆红素血症、剖宫产等。
2、感染因素:上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。
3、精神因素:惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。

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李香云 医师 河间市兴村镇医院妇产科
擅长:阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎
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本病经过积极、适当的治疗,大部分患儿的抽动症状可在1-6个月内减轻并逐渐被控制,一般不影响学习和正常生活,但是仍有少数延续到成年,直至终身。女孩子比男孩子症状缓解慢;症状越复杂治疗难度越大;如伴有秽语,强迫症状,重复语言等,治疗更需较长疗程。疗程越长,疗效越明显。若不予以治疗,自愈的机会极低。特别是有行为异常的孩子由于自控能力差,可能做出一些损害别人利益、损害自己利益、甚至危害生命安全的事情来。再者由于注意力的不集中及无目的的活动太多,造成学习困难,长此以往必将影响学业及日后的工作与生活。尤其是因行为的异常可能会受到周围人们太多的批评或讥笑,使孩子幼小天真的心灵受到伤害,产生自卑心理,或继发精神异常、强迫症、恐怖、行凶、自残、***等精神、行为的改变,对成年后进入社会十分不利。所以,当孩子患有本病后,家长应积极主动地找有经验的医生及早、合理用药,坚持治疗,虽然在短期内给家长和孩子带来一些麻烦,但对孩子的学习及未来的身心健康大有益处。
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,抽动症表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等 。病因常为孕产、感染、精神、癫痫等。治疗均为控制症状,西药作用于神经递质及受体,中医治疗通过调整阴阳,增强体质。另外可进行托管治疗
相关问答

儿童抽动症可能是遗传因素、生物学因素、心理因素等导致的,具体分析如下:
目前,儿童抽动症的病因尚不清楚,可能与遗传因素、生物学因素、心理因素等有关。通常有频繁眨眼、斜眼、扬眉、踢腿、踮脚、吼叫声等症状,可以通过药物治疗和心理治疗等改善,常用药物有可乐定、氟哌啶醇、硫必利等,建议患者遵医嘱使用药物,以免引起不良反应。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,儿童抽动症可能是孕期营养不良、儿童偏食、儿童重大疾病等原因引起的,具体内容如下:
1.孕期营养不良:如果女性在怀孕时出现了厌食、偏食、节食等情况,可能会导致孕期营养不良,从而影响儿童大脑的发育,可能会诱发儿童抽动症。
2.儿童偏食:如果儿童在出生后存在偏食的情况,可能会导致儿童营养不良,由于体内缺乏微量元素,儿童可能会患有儿童抽动症。
3.儿童重大疾病:如果儿童患有重大疾病,可能会对神经系统、大脑发育产生负面作用,从而导致儿童患有儿童抽动症。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

抽动障碍的病因尚未完全明确。其中,以发声与多种运动联合抽动障碍的病因研究最多。该障碍病因复杂,可能是遗传因素、神经生理、神经生化及环境因素等相互作用的结果。要治疗的确是有些困难,现在还是以药物治疗为主。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

儿童抽动症可以是遗传或精神方面的原因。
短期性抽动表现出明显的家庭聚合性。男女间有一定的基因差别,男生的比例高于女生,但是遗传的作用机理和途径尚未完全阐明。惊恐、情绪波动、悲伤、压力、长期焦虑、看惊险电视、小说、惊险动画片、生活中发生不开心的事情等精神因素,都有诱发儿童抽动症的可能。
建议家长及时带儿童就医检查,对症治疗,防止病情加重。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

是一种中枢神经系统功能障碍带来的问题。现在的研究发现,在中枢神经有关的结构方面,包括基底节,包括在丘脑等部位,都表现出了一些结构方面的异常,这些是抽动症发生的病理解剖基础。一些因素会引起抽动症的症状加重。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

迄今为止,儿童抽动症的具体病因不清。学者和专家认为:抽动秽语综合征、慢性运动或发声抽动障碍以生物学因素,特别是遗传因素为主要病因,短暂性抽动障碍可能以生物学因素或心理因素之一为主要发病原因,也可能是两种因素均有。如果是以生物学因素为主者,容易发展成慢性抽动障碍或抽动秽语综合征,若以心理因素为主,则可能是暂时性的应激或情绪反应,在短期内自然消失。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗