小儿便秘情况

病情分析:
您好，婴幼儿自身消化功能发育不完善，容易出现腹泻，便秘等消化不良的情况。
指导意见:
1、只要没有明显腹胀，呕吐，饮食正常的话你可以适当给宝宝按摩腹部，用手掌轻轻摩擦腹部,以肚脐为中心,由左向右旋转摩擦,按摩10次休息5分钟,再按摩10次,反复进行3回.揉腹能促进腹部胃肠血液循环,增加肠蠕动,不但能使大便通畅,且能增进婴儿食欲。
2、调整饮食结构，可以多喂宝宝青菜,水果,如橘汁,西瓜汁,菠萝汁,番茄汁等,还可吃菜泥,苹果泥及香蕉等辅食以增加肠蠕动,同时要多喝水。
3、如果长时间不排便，也可以适当给宝宝用点四磨汤等调节一下胃肠道功能，或者使用开塞露，肥皂条等刺激排便。
祝您的宝宝健康成长！

婴儿便秘可进行无痛的方法解决。（1）用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部，以肚脐为中心，由左向右旋转摩擦，按摩10次休息5分钟，再按摩10次，反复进行3回。（2）婴儿仰卧，抓住婴儿双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。（3）用油质外用药（如金霉素软膏）涂在婴儿肛门口，垫上软纸，轻轻推按肛门，慢慢做10次。一般很快即有便意或排便。

病情分析：、饮食因素

婴儿饮食太少，饮食中糖量不足，均可以造成消化后残渣少，大便量少。饮食中蛋白质含量过高使大便呈碱性、干燥，次数减少。食物中含钙多也会引起便秘，如牛奶含钙比人奶多，因而牛乳喂养比母乳喂养发生便秘的机会多。

2、膳食纤维摄入不足

因为很多小孩不爱吃蔬菜，喜欢高脂肪、高胆固醇的食品，一些缺乏健康知识的家长又不知道引导，这样造成肠胃蠕动缓慢，消化不良，食物残渣在肠道中停滞时间过久，从而引起便秘。

3、习惯因素

由于生活没有规律或缺乏定时排便的训练，或个别小孩因突然环境改变，均可出现便秘。

4、疾病

佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿腹肌张力差，或肠蠕动减弱，便秘比较多见。肛裂；肛门周围炎症，大便时肛门口疼痛，小儿因怕痛而不解大便，导致便秘。先天性巨结肠的患儿，生后不久便有便秘、腹胀和呕吐。腹腔肿瘤压近肠腔时大便不能顺利通过，也可引起便秘。


意见建议：
中医治疗：

　　一、治疗原则：

　　中医治疗便秘，以润肠、通便为基本原则，但宜针对病因同用消积、增液润燥、理肺、健脾、疏肝、益肾等治本之法。药治、食治并举，通下法只可暂用，不可攻伐过度，以免损伤正气。

　　二、辨证论治：

　　1、食积便秘：

　　（1）主证：

　　大便秘结，脘腹胀满，不思乳食，或恶心呕吐，手足心热，小便短黄，苔黄腻，脉滑数有力。

　　（2）治则：

　　消积导滞、清热化湿。方剂：导滞丸加减。

　　（3）常用药：

　　枳实、神曲、山楂、黄连、黄芩、茯苓、大黄（后下）、泽泻、白术等。伤于面食：加用莱菔子;伤于谷食：重用神曲;伤乳食：加麦芽。恶心呕吐：加半夏、生姜;食积化热：加连翘、胡黄连;腹胀满：加木香、鸡内金。

　　2、燥热便秘：

　　（1）主证：

　　大便干结，排出困难，甚至秘结不通，面红身热，口干口臭，腹胀或痛，小便短赤，或口舌生疮，舌质红，苔黄燥，脉滑数。

　　（2）治则：

　　清热、润肠、通便。方剂：麻子仁丸加减。

　　（3）常用药：

　　大黄（后下）、麻仁、枳实、厚朴、杏仁、白芍、蜂蜜（冲）。口干舌燥、津液耗伤者：加生地、沙参或麦冬;大便干结坚硬者：加芒硝;肺热肺燥下移大肠者：加黄芩、知母、瓜蒌仁;腹胀痛者，加木香、槟榔、白芍。

　　3、气滞便秘：

　　（1）主证：

　　大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胁腹闷胀痛，舌质红，苔薄白，脉弦。

　　（2）治则：

　　疏肝理气、导滞通便。方剂：六磨汤加减。

　　（3）常用药：

　　木香、乌药、沉香（后下）、大黄（后下）、槟榔、枳实。胸胁胀闷痛甚者：加香附、川楝子;腹胀攻痛者：加白芍、元胡;嗳气不除者：加旋复花、代赭石;恶心呕吐：去槟榔，加半夏、生姜、陈皮;气郁日久化火：口苦咽干者：加栀子、龙胆草等：虫积阻滞气机者：重用槟榔，并加雷丸、使君子等。

　　4、气虚便秘：见于重病后。

　　（1）主证：

　　虽有便意，大便不干硬，但挣扎乏力。难于排出，挣则汗出气短，便后疲乏，面色苍白，神疲懒言，舌淡，苔薄，脉弱。

　　（2）治则：

　　健脾益气，润肠通便。方剂：黄芪汤加减。

　　（3）常用药：

　　黄芪、白术、党参、火麻仁、陈皮、蜂蜜（冲）。久咳肺虚气短者：加生脉散及紫菀、白前;气虚下陷脱肛者：重用黄芪，加升麻、柴胡。大便干硬：加枣仁、冬瓜仁。

　　5、血虚便秘：

　　（1）主证：

　　大便干结，挣扎难下，面白无华，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡，苔薄白，脉细弱。

　　（2）治则：

　　养血、润肠、通便。方剂：润肠丸加减。

　　（3）常用药：

　　当归、生地、火麻仁、桃仁、枳壳、何首乌。血虚有热，伤阴者：加玉竹、元参、知母;气虚见神疲气短、自汗者：加党参、黄芪;心悸：加酸枣仁、白芍;唇甲淡白：加阿胶（烊化）。

　　三、中成药：

　　1、枳实导滞丸：

　　用于食积便秘。

　　2、麻仁润肠丸：

　　用于燥热便秘。

　　3、木香槟榔丸：

　　用于气滞便秘。

　　4、补中益气丸：

　　用于气虚便秘。

　　5、桑椹膏：

　　用于血虚便秘。


中药材查询
西药治疗
一、训练习惯：

　　排大便是条件反射性运动，小儿经过训练能养成按时排便的习惯。

　　一般3个月以上婴儿可开始训练，乳儿在清晨喂奶后由成人两手把便，或坐盆或坐排便小椅，连续按时执行0.5～1个月即可养成习惯。养成习惯后不要随意改动时间。

　　对年长儿慢性便秘，除鼓励其多运动、多进纤维素多的食物外，亦应使其按时上厕所，养成良好的排便习惯。

　　二、药物治疗：

您好，孩子便秘并不是缺少什么营养，这么小的孩子可能是由于肠蠕动慢造成的便秘。建议您可以去中药房买些淡豆豉，这是中药，有健胃、助消化作用，还可以治疗便秘，买回来煮水给孩子喝就可以的，淡豆豉汤味道香香的，味道很好的，一般服用后转天就会见效的，可以给孩子试试。