腿部静脉血栓在医院治疗后,现回家修养,问:能彻底好吗?

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曹佳悦 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病...
静脉血栓下肢深静脉血栓形成的早期(或称急性期)可用抗凝、祛聚及溶栓综合治疗。抗凝是治疗静脉血栓的一种重要方法,它并不能溶解已经形成的血栓,但可通过延长凝血时间,预防血栓继续发展,有利于促进早期血栓的自体消融。抗凝治疗时间一般延续到患者恢复正常活动,然后再维持抗凝治疗3~6个月
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通常情况下,患者出现了腿部静脉血栓的情况,可能会出现腿肿、酸胀不适、疼痛等症状。具体情况分析如下:
血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块,患者如果出现了腿部静脉血栓的情况,由于腿部的血栓位于深静脉,患者一般会出现腿肿、酸胀不适、疼痛等症状。
患者在休息抬高肢体的时候,症状会有所缓解,建议患者及时进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

腿部静脉血栓的临床表现主要有:1、患者大多是老年人,因外伤、骨折等原因卧床,下肢局部固定,不能活动。第2个特点是:一侧下肢疼痛,主要表现为酸痛,主要是由于肌肉酸痛。第3点,做足背伸的时候,经常会有小腿酸痛、酸胀的症状。第4个要点是彩超,能明确血栓的位置、大小和血栓的长短。第5个要点:病人在运动后会有下肢疼痛。

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一般情况下,腿部静脉血栓是否严重需要根据患者的情况进行判断,具体内容如下:
腿部静脉血栓可能会出现在患者腿部的不同部位,其严重程度也有所区别。如果静脉血栓位于患者腿部肌间,一般不会秃螺,不会堵塞肺等器官,除局部的疼痛外,通常不会有比较大的危害。但是,如果静脉血栓发生在患者腿部股静脉、腘静脉,则可能比较容易脱落,可能会因为血液堵塞而堵塞肺部,从而导致气喘,呼吸不畅,甚至会导致患者窒息而死。

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小腿静脉血栓,治疗方式如下:
1.静脉血栓较小,位于肌间静脉丛,脱落阻塞下腔静脉的几率很低。建议给予口服阿司匹林治疗,同时穿弹力袜处理,观察病情变化即可,若局部疼痛可以外敷欧莱凝胶进行治疗。
2.下肢大静脉血栓形成,除下肢肿胀外,还有局部疼痛的情况,需要放置下腔静脉滤网,同时给予口服华法林、阿司匹林等药物治疗,如果血栓在短期内形成,可以进行导管内溶栓治疗。

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根据静脉血栓的部位、血栓量和病情的严重程度等因素来进行治疗。
如果症状不严重,可以采用抗凝溶栓的药物,也可以使用抗凝的药物来预防新的血栓。另外,病情严重的时候要积极配合医生进行手术,可以采取静脉取栓的方式来缓解病情,在治疗过程中要尽量避免过度劳累,尽量避免过度紧张。如果不是特别严重,可以通过服用一些特殊的静脉压力袜来减轻压力,起到一定的预防作用。还要避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物。

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肌间静脉血栓的治疗可以注射低分子肝素等抗凝剂或口服华法林等药物。
必要时可以通过系统溶栓术、导管溶栓术或者机械性血栓清除术等进行溶栓治疗,首先,患者要尽量少运动,以免血栓在运动中脱落,顺着血管流入肺部,造成肺部栓塞,造成致命的栓塞。要把患者的四肢抬起,并能灵活地移动脚部,可以缓解患者四肢肿胀的感觉。

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