吃了米非司酮片药物流产时,第二天吃米非司酮后出血阴道流血,这个是正常现象。米非司酮为孕激素受体拮抗剂,具有终止早孕、抗着床、促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮米非司酮的作用。进而引起胚胎的死亡,达到药物流产的目的。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。第三天加上前列腺素类药物如米索前列醇,可得到满意的终止早孕效果。
如果用于紧急避孕,可无保护性性交,72小时之内口服一片。服药后1到2小时要空腹,有利于药物的充分吸收。注意药物的不良反应。如果用于药物流产。服用的方法是非常多的,非常灵活,每个医生的用药习惯不同,可以一次性6片完全服下。
一般情况下,吃米非司酮片排出孕囊有以下症状:
有些患者对药品比较过敏,口服米非司酮可以将孕囊排出体外。当孕囊排出时,女性会出现腹部疼痛、阴道流血等临床表现,当孕囊被取出时,腹部疼痛会有所缓解,阴道流血也会有所下降。不过这种情况并不意味着锻炼就能完全消除,需要在检查阴道排出的血里找到白色、绒毛、球状的物质,确认孕囊排出的情况。
宫外孕后可能有出血,或者可能没有任何明显的表现。有必要考虑住院治疗,然后按照医生的进食,并在进食后检查血液中的hcg。如果服用药物后hcg下降得更快,这是比较理想的。
口服米非司酮,阻断了孕激素对胚胎发育的支持,从而使胚胎失活、死亡。鉴于此临床常常应用米非司酮来治疗宫外孕。胚胎失活、死亡时,子宫内膜也失去了激素支持,导致子宫内膜不规则脱落、出血。会有阴道不规则少许出血、一侧下腹部酸胀、隐痛。
对于比较轻微的宫外孕病患,通过吃米非司酮片是管用的,宫外孕的病患如果症状比较轻微,血HCG值不高,宫外孕可疑的妊娠包块不大,在这情况下可以选用米非司酮片治疗,但是应用米非司酮片之前需要查肝功能、肾功能,如果没有问题方可以选择,服药期间一定要做好严密的随访工作,需要定期的检查血HCG值以及妇科彩超。