脑积水主要是包括头痛、恶心、呕吐、走路不稳、视物不清。头痛主要是双额疼痛为主。早晨晨起症状比较重,坐起来会缓解,并且这种头痛是进行性加重的。恶心、呕吐,通常和头痛相伴随。走路不稳是因为共济失调导致的站立不稳,步幅宽,步幅大。
多见于先天性脑积水,也有部分是因为颅内感染引起,或蛛网膜下腔出血引起。婴儿脑积水主要表现为头颅的直径增宽,即头颅变大,前囟门的增宽、膨隆,张力增高,敲击头部可以出现破鼓音。在眼部的表现,有落日现象,即眼球下视,而不能上视。
脑积水的治疗方法主要是外科手术为主。
脑水肿是脑室或脑室内或蜘蛛膜下腔积聚过度,引起脑室增大,使脑内的组织受到压力降低导致的,主要包括阻塞性脑积水、高压性脑积水、脑外脑积水等,可能有头痛、恶心呕吐、视物模糊、小便失禁等症状。其中脑水肿以外科手术为主,主要包括三脑室底造瘘和脑脊液分流。一般是使用神经内窥镜进行颅内膜下三脑室下造瘘术、可调压脑室腹腔分流术。
患者平时应该清淡饮食,注意营养均衡,并早睡早起,不熬夜不赖床,有利于身体恢复。
脑积水主要有三种治疗方法病因治疗,如脑肿瘤引起的梗阻性脑积水,可以通过手术切除脑肿瘤,第三脑室底造瘘术,根据梗阻部位的不同,在脑室开通另外一条通路,主要针对无法明确病因的脑积水,脑室腹腔分流手术,将脑脊液从脑室分流到腹腔中吸收。
创伤性脑积水的治疗方法一般有分流手术、内镜手术等。
创伤性脑积水可以通过穿刺促进脑脊液的引流和吸收,从而改善脑脊液的功能。如果经腰椎穿刺后仍无明显改善,颅内压力过大时,应行分流术。局部有阻塞性脑膜炎,可施行腹腔镜下切除。另外,如果长期患有外伤性脑积水,可以发展成低气压型脑积水,这时进行神经内窥镜下操作,可以改善其血液循环,以利于后续的处理。