医生回答共15条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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罗爱丽
深圳市第二人民医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:您好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。过敏源是诱发哮喘的一组的重要病因。过敏源主要分吸入性过敏源和食物性过敏源。吸入性过敏源主要来源于生活环境中的含有变应原的微粒物质,其致敏成份主要为蛋白质和多糖。过敏源侵入机体的途径可以决定病变发生的器官,由于微粒可借助空气传播且在生活中随时存在,因此吸入通常是引起儿童呼吸道致敏和哮喘发作的主要途径。
典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。
哮喘的发病特征是:
(1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。
(2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。
(3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。
(4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。
哮喘病人的发病原因:哮喘病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感哮喘的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因。
对于哮喘的治疗有:脱敏疗法(舌下脱敏疗法)、中医药疗法、磁疗、食疗。而且哮喘病患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。少食异性蛋白类食物。饮食要保证各种营养素的充足和平衡。防止呼吸道感染,调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖。忌鱼虾海腥,二忌盐,三忌烟酒。
支气管哮喘预防:1.体育锻炼。
2.呼吸调整。
3.避免诱发因素。
4.饮食调养。
5.食药预防。
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黄战武
湘南学院附属医院其他
三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,哮喘是一种慢性气道炎症,其病因主要与遗传因素和环境因素有关,如感染、吸入物、运动等。哮喘在发作前有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等症状,,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。儿童的发病更加常见,所以尤其要重视,加强营养和身体锻炼,增强抵抗力,避免接触过敏源。在治疗方面主要以消除病因、控制急性发作为主,以药物治疗为主,建议在专业医生的具体指导下进行治疗处理。
刘满林
医生会员
深圳市第二人民医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,哮喘是一种呼吸道的炎症疾病,发病率比较高,尤其是小儿。又称为支气管哮喘,发病的因素主要有遗传和环境,在环境因素方面,主要有吸入物的的过敏、运动过后、呼吸道感染诱发等,会出现喘息、呼吸困难等症状。主要可以通过药物治疗,一般可以自行缓解或是通过自行服药后马上缓解,但也需要及时处理治疗,若是症状严重可导致缺血缺氧从而导致中枢性的损害等严重并发症,建议在专业医生的指导下进行及时合理的治疗。平时要注意多锻炼身体和饮食营养,增强自身体质,避免吸入过敏源诱发哮喘的发生。
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燕路兵
广宗葫芦医院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病因复杂,包括遗传和环境因素,IgE介导的肥大细胞被激活所致的Ⅰ型超敏反应是发病的重要因素,但不能解释全部病因。
1、 遗传因素
发病有家族性,提示遗传因素与发病相关。目前已经明确许多基因参与发病。总IgE及特异性IgE(sIgE)的产生及气道的高反应性均为特定基因控制。研究提示,常染色体11q、12q、13 q上有控制IgE的反应性的基因,过敏性哮喘与第11染色体上D11S97的DNA多态性有关。
2、 诱发因素
哮喘诱发因素很多,按发病诱因,可将哮喘分为:过敏性(allergic),占哮喘症的60%,多于儿童期起病,有家族史,常伴有其他特应性过敏症,30%左右可进入成年期,但引起死亡者少见;特发性(idiopathic),占过敏症的30%,多发年龄多大于40岁或婴幼儿(infants),很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因不清,可变成慢性,甚至引起死亡;其他型,占哮喘症的10%,发病年龄不定,很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因可为阿司匹林、曲霉、癌等,预后不定。
a.特异性变应原 常见有季节性的过敏原,如花粉(草、树);常年性变应原如屋尘、尘螨、动物毛屑、霉菌及职业性抗原等,侵入途径大多为吸入。食物、化学制品、药品等,也可以经胃肠道、皮肤接触或注射引发哮喘。过敏原引起哮喘的机制属于Ⅰ型超敏反应。
b.呼吸道感染 儿童期呼吸道感染与哮喘发生有密切关系,呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等的感染,能刺激机体产生特异性IgE,也能直接刺激肥大细胞释放介质。此外,病毒感染引起的气道上皮损伤和神经末梢暴露,也与气道反应性增高有关。
c.触发因素 大气污染、烟尘、运动、冷空气刺激、精神刺激以及社会、家庭、心理等因素均可诱发哮喘,但这些因素可能仅是促使气道狭窄诱发哮喘的动因,并非真正病因。
d.药物 致哮喘药物主要有阿司匹林类(包括阿司匹林、消炎痛、安乃近、布洛芬等),其作用机制为抑制花生四烯酸环氧化酶代谢途径,使舒张支气管的PGE2降低,白细胞三烯(LT)增加。其中LTC4、D4、E4等具有强烈的支气管收缩作用。β2受体阻滞剂,如心得安,局部麻醉剂,如布比卡因、利多卡因等,可能因刺激迷走神经而引起哮喘;血管转化酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,能降解缓激肽酶,使缓激肽降解减少。
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张吟飞
威县七级医院妇产科
一级甲等
擅长:妇科疾病的研究
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:你好,如果确诊是患了支气管炎,一般是可看看中医的,中医中药治疗支气管炎具有独到之处,常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等。中成药通宣理肺丸、气管炎丸也是可考虑吃吃看的。
周洁
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,哮喘,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。治疗:1.尽可能控制症状,包括夜间症状。 2.改善活动能力和生活质量。 3.使肺功能接近最佳状态。 4.预防发作及加剧。 5.提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。 6.避免影响其它医疗问题。 7.避免了药物的副作用。 8.预防哮喘引起死亡。 上述治疗的目标的意义在于强调: (1)应该积极地治疗,争取完全控制症状。 (2)保护和维持尽可能正常的肺功能。 (3)避免或减少药物的不良反应。
杨飞
医师
湘南学院心理诊所
擅长:心理,妇科,美容保健
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病情分析:您好,哮喘属I型超敏反应性疾病。特应性个体接触过敏原后诱导肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒,使之释放前列腺素、组胺和白三烯等活性介质,引发支气管痉挛和肺通气障碍。
与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等支气管,哮喘患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。另外,过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等。
目前常使用的是哮喘治疗带。注意对精神因素、气候因素等导致的哮喘预防。
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李晶
医师
心血管医院内科
擅长:心血管疾病,心脏介入,甲状腺疾病,心理
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你好,哮喘一般是不能够根治的,建议在医生指导下使用气雾剂控制病情发作。
彭秋榕
治疗师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,在治疗支气管哮喘,应用舒张支气管的药物的同时进行抗炎和降低气道反应性的治疗。目前具有抗炎症作用的激素已成为治疗哮喘的主要药物。轻度哮喘治疗主要有: 1.按需吸入β2激动剂,效果不佳时口服β2激动剂控释片。 2.口服小剂量控释茶碱。3.每日定时吸入糖皮质激素(200~600μg)。4.夜间哮喘可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。中度哮喘治疗主要有: 1.规律吸入β2激动剂,或口服长效β2激动剂,必要时使用持续雾化吸入。2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。3.加用抗胆碱药物吸入。4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。 .必要时口服糖皮质激素。重度哮喘治疗主要有: 1.持续雾化吸入β2激动剂,加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。 2.静脉点滴氨茶碱。 3.静脉用糖皮质激素,病情控制后改为口服,乃至吸入用药。 4.注意维持水电解质平衡。 5.避免严重的酸中毒,pH值
陈丽
普通医生
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,支气管哮喘典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、、辛辣等刺激性食物,经常吃食用菌类能调节免疫功能。
罗勇
普通医生
湘南学院中医科
擅长:临床常见疾病
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您好,支气管哮喘,简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。哮喘的发生与患者免疫状态、内分泌和健康状况、接触刺激性气体、职业因素等有关,哮喘的发病特征是:遇到诱发因素时呈发作性加重,平喘药通常能够缓解症状,夜间及凌晨发作或加重,对于哮喘的治疗,目前有舌下脱敏疗法和中医辨证用药等治疗方法。
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罗军
湘南学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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您好,哮喘可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等,患者平时应随身携带几种扩张支气管的气雾剂,如β2受体激动剂类。可以采取脱敏治疗。祝您健康!
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刘亚
湘雅附二医院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,哮喘的治疗方法有1.脱敏疗法
2 .中方医药治疗
3.军科免疫介入疗法
4.中药食疗及外治法
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谭岳平
湘南学院其他
擅长:心血管、呼吸内儿科疾病
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您好,根据您所述的症状,哮喘的症状是症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。但是如果是比较严重的哮喘,需要坚持长期的治疗,以避免突然的发作而引起严重的后果。
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杨利
湘南学院内科
擅长:心血管内科 高血压 糖尿病
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随身携带几种扩张支气管的气雾剂,如β2受体激动剂类(喘乐宁、喘康素、沙丁胺醇气雾剂等),抗胆碱药类(爱全乐气雾剂)