急性胰腺炎 , 经过5天治疗后好转了,但今晚回家后发37.4...

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患者信息:女 41岁 江西 南昌 病情描述(发病时间、主要症状等): 发病时有强烈腹痛,经胃镜检查后有淤血,后经治疗再次胃镜确诊为胰腺炎,治疗后有好转,今晚回家,伴有发烧情况。 想得到怎样的帮助: 是否应从县医院转进市医院,还是继续住院观察. 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无过敏史
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘彩华 医师 巨鹿县妇幼保健站妇产科
擅长:不孕不育症,子宫肌瘤。
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一般处理:禁食。胃肠道减压。 以下是特殊处理 广谱抗生素治疗,注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素,比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星等,其中亚胺培南是超广谱抗生素,还可以治疗厌氧菌的。而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌,急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厌氧菌感染,而从前使用抗生素疗效不好,一是不是广谱抗生素,而是选用了不能通过血胰屏障的抗生素。
相关问答

急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压,可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物,这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物,这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗,这可以稀释胰液,缓解腹痛。
患者需要注意的是,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的治疗要看病情,轻症胰腺炎一般在3-5天内可以得到缓解,可以采用抑酸、抑制胰酶分泌的药物治疗。治疗急性胰腺炎的方法包括:
1、绝对禁食;
2、胃肠减压;
3、抑酸:能抑制胰液的分泌,防止胃部急性损伤;
4、抑制胰酶的释放,例如:生长抑制素。胆源性疾病需要口服头孢类、喹诺酮类等抗感染的药物;
5、对症处理:如果有比较严重的疼痛,可以用镇痛药;如果出现呼吸衰竭,可以通过吸入氧气和药物来促进呼吸循环。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎治疗需要积极补液营养,如果已经确诊急性胰腺炎,一定要禁食水,持续性的胃肠减压。抽血化验血常规,钾钠氯钙离子,还有肝肾功,维持酸碱平衡及纠正离子紊乱,腹部使用芒硝减轻腹部水肿。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

高血脂急性胰腺炎可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善。
急性胰腺炎,是一种很常见的临床病症,属于常见的一种,叫做急肠症。急性胰腺炎是由胆系结石、暴饮暴食、胆道感染、高脂血症、高钙血症等多种原因所致,其中高脂血症所致的急性胰腺炎属于严重的类型。治疗前应做消化道减压,让消化道得到充分的放松;其次还要进行抗菌药物的治疗,通过抑酸抑酶的方法来控制胰腺的排泄,缓解局部的肿胀。由于患者有急性胰腺炎,会产生大量的水份和体液,因此要进行全面的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,胰腺炎是由多种原因造成的,常见的是胆源性的阻塞,容易造成胰管压力过高、破裂、自溶;或因过度饮酒或过量进食而使胰腺分泌超出其本身的承受能力而造成胰腺破裂;其次是由于免疫功能不强所致的胰腺炎,比如感染重症、药物等。水肿型和血坏死型是急性胰腺炎的两种类型。急性胰腺炎的治疗原则是:禁食,降低胰酶的分泌。严重胰腺炎应给予抗休克,抗感染,抗胰酶,减轻阵痛,并给予营养支持。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。