坐骨神经痛物理治疗主要有:牵引治疗;热疗;手法治疗;针灸治疗等。坐骨神经痛一般不需要手术治疗,除非神经根受压很严重出现大、小便失禁、下肢肌力进行性下降,病情持续恶化,或者其他保守治疗无效时,才会考虑手术治疗。
治疗坐骨神经痛的方法有保守治疗和手术治疗。
1.根据病因:有针对性地进行治疗。
2.保守疗法:尽可能的卧床休息,减少活动,减少神经的损伤。可以服用止疼药、神经营养药、神经消肿药和舒筋活血中药。另外还可以通过针灸、小针刀等来治疗。
3.辅助性疗法:包括物理疗法、牵引疗法等。
4.外科:对于保守疗法不能有效或复发的病人,可以选择微创外科和开放式外科。
坐骨神经痛可以服用非甾体抗炎药,镇痛药等药物。因神经损害引发的疼痛,主要表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧的疼痛。
可用药物如塞来昔布这样的非甾体抗炎止痛药物、维他命B12。维生素B12的常用药物有甲钴安、弥可保,需要在医生的指导下服用,服用时要注意适当的量,避免盲目使用,出现不良的反应。
坐骨神经痛一般是由椎间盘突出压迫神经引起的,年龄椎间盘突出的可能性比较小,所以即使有腰腿痛也不一定是坐骨神经痛,大多由于腰骶筋膜炎、腰部过度疲劳引起的,无论怎样疼痛,热敷休息患处,如果还痛,去医院做CT、MR,以了解具体是什么原因造成的。
治疗坐骨神经痛的药物包括止疼药,可有效地缓解剧烈疼痛,减轻下肢症状。神经营养药,可促进神经损伤的修复。神经消肿药,可以促进神经水肿的消退,减轻下肢症状。舒筋活血,有利于缓解下肢疼痛的症状。
坐骨神经痛主要是和腰间盘突出刺激神经根有关系的。可以进行针灸及推拿按摩治疗,但是还要联合应用非甾体及舒筋活血、营养神经的药物治疗,给于局部热敷及微波治疗。